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[摘要] 目的:探讨降低妊娠期高血压疾病患者并发症及改善母儿预后的方法。方法:对1997~2007年8月于产科分娩的426例妊娠高血压疾病患者的产检情况,分娩方式及母婴并发症进行回顾分析。结果:本地孕妇参加产前检查者明显高于外地孕妇(P0.05)。重度子痫前期及子痫患者:产检组早产的发病率高于未产检组(P0.05)。
3 讨论
妊娠高血压患者由于血管内皮细胞受损使血管对血管紧张素Ⅱ的敏感性增高,而对一氧化氮反应性减弱,导致全身小动脉痉挛,血小板聚集、激活、凝血功能亢进、多器官缺血、低氧和功能障碍,从而出现高血压、蛋白尿等临床症状及一系列并发症[3-4]。患者全身小动脉痉挛,胎盘微血管血栓形成,导致胎盘绒毛广泛栓塞或坏死,母胎营养及氧的交换障碍,从而影响胎儿发育[5]。因此防治妊娠高血压疾病对降低母儿并发症有重要作用。
因此,对妊娠期高血压孕妇应积极的监测、预防和治疗,适时终止妊娠,改善母婴预后。在我院建册并定期行产前检查的妊娠期高血压疾病患者,均施行高危管理,发现子痫前期的患者进行入院全面检查,给以间断吸氧并施行心理护理,缓解患者紧张情绪。对于重度子痫前期患者采取解痉、镇静、降压,使血压控制在理想范围,同时加强胎儿监测,综合判断胎儿宫内情况,适时终止妊娠。妊娠高血压疾病孕妇的胎儿因长期在不良环境的刺激下有早熟倾向。有文献报道,胎龄≥32周的新生儿有一定的生存能力[6],若孕周