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【摘要】 目的 探讨丙型肝炎的危害性。方法 对1 658名查体人员进行丙型肝炎检测。结果 丙肝患者26名,抗-HCV(+)18人,HCV-RNA(+)3人,抗-HCV(+)HCV-RNA(+)5人。结论 丙型肝炎隐匿性高易被忽视,且目前丙肝疫苗研制受阻,难以用于人体预防,因此及早干预,及时发现,及时治疗刻不容缓。
【关键词】 丙型肝炎;基因;传播
1病原学
丙型肝炎为黄病毒属病毒,经肠道外传播的非甲非乙型肝炎,基因组为一单股正链RNA,全长约由9 500核苷酸组成,分6个基因型和多个亚型。基因组两侧为非编码区,编码区编码数种结构蛋白和非结构蛋白,包括核心蛋白(C)区和包膜蛋白(E)区。
2 流行病学
经血液或血制品传播是HCV的主要传播途径,约为50%;经非血液途径传播约为40%～50%,如吸毒、针刺、性生活等;HCV母婴传播发生率大约为5%～10%。
3对象与方法
3.1研究对象与标本收集2008年12月～2009年2月来我院查体人员1 658例。肘静脉血2 mL,分离血清。
3.2方法抗-HCV检测。试剂盒购自上海科华生物工程股份有限公司。检测步骤及结果按说明书上进行。采用逆转录聚合酶链反应法(PCR)检测丙肝RNA。
3.3检测结果(表1)
4讨论
抗-HCV是判断HCV感染最初的筛选方法,HCV-RNA是HCV诊断的“金标准”。由于HCV有6个基因型及多个亚型,变异率高,各型及亚型之间无交叉免疫,另外目前仍无满意的动物模型和细胞培养模型供研究疫苗使用,加之丙肝临床症状不明显,容易被人们忽视,但感染丙肝病毒后慢性化率达80%以上,如得不到及时治疗,约有10%～30%可发展为肝硬化,进而又会有3%～10%演变为肝癌[1]。全世界约有1.7亿人感染HCV,4 000万为慢性丙型肝炎,我国人群感染率约为3.2%。丙肝的危害慢慢高于乙肝,所以加强对丙型肝炎医疗知识的认识刻不容缓。
参考文献
[1]王宇明,胡仁琦.新发感染病[M].北京:科学技术文献出版社,2006:527-541.
(收稿日期:2009-04-10)
