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婴幼儿和怀孕、哺乳期妇女缺碘会造成婴幼儿的智力损伤，为做好这部分人群的碘缺乏危害控制，我县开展了这部分人群的碘营养监测工作，1996年大洼县被辽宁省确定为轻度缺碘地区，2007年7月-2009年6月我县共进行了398例婴幼儿及孕期和哺乳期妇女538例的尿碘监测，具体监测情况先报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 尿样由各乡镇医生采集，采晨尿每人份10ml，0-4℃冰箱保存，要求3 d内送到县疾控中心。0-4℃冰箱保存待检，半个月内检验。实验用尿约2ml。
1.2 检验方法 采用“尿碘快速定量试剂盒(热消解)法”试剂盒由武汉众生化技术有限公司生产，效期内使用。检出下限为6μg/L，相对误差小于15％，批间变异系数小于10％。
1.3 统计学方法 资料录入ExceL2003数据库，采用SPSS13.0软件进行两个均数的u检验。
2 结果
婴幼儿尿碘最大值468.6μg/L，最小值45，9μg/L，中位数199.3μg/L，孕妇和哺乳期妇女尿碘最大值587.2μg/L，最小值22.3μg/L，中位数166.0μg/L。两者进行两个均数的双侧u检验u=5.2＞u0.01=2.58，故P＜0.01，两者差别有统计学意义。其中尿碘值大于300μg/L以上者，婴幼儿占21.61％，孕妇和哺乳期妇女占15.06％。尿碘值在100-300μg/L者，婴幼儿占66.58％，孕妇和哺乳期妇女占59.85％。尿碘值大于50μg/L小于100μg/L的情况是婴幼儿和孕妇哺乳期妇女分别占10.55％和17.84％，一般认为他们属轻度缺碘人群。尿碘值小于50μg/L者，婴幼儿和孕妇哺乳期妇女分别占1.26％和7.25％，一般认为这部分人群为中度或严重缺碘人群。孕妇与哺乳期妇女在这个水平人群的比例高于婴幼儿。
3 讨论
孕妇、哺乳期妇女和婴幼儿尿碘的水平是不一样的，普遍认为，儿童尿碘中位数应该在100～300μg/L，婴幼儿尿碘中位数在200μg/L，为最佳；怀孕哺乳期妇女150至250μg/L为宜。我县监测的结果婴幼儿尿碘中位数为最佳状态：怀孕和哺乳期妇女也在适宜状态，但是仍然有部分人群存在缺碘问题，开展这部分人群的碘营养保健监测是必要的。孕女和哺乳期妇女的碘营养水平不如婴幼儿，孕妇和哺乳期妇女碘的需求量大供给量又相对不足而孕妇又存在着内源性碘营养丢失问题造成的。而婴幼儿日供给量需求较小易于满足，同时尿量也少，尿碘水平相对高。我县采用“尿碘快速定量检测试剂盒法”对婴幼儿和孕妇、哺乳期妇女进行尿碘监测，这个方法相对误差和批间变异系数均不如“尿碘的砷崔化分光光度测定方法”，但这个方法有其方便、快捷、易行的特点。便于基层单位使用，适合于预防性碘营养保健监测。
