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[摘要] 目的:应用振源胶囊联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭(心衰),并观察其临床疗效。方法:将87例患者随机分为观察组和对照组,观察组给予振源胶囊、美托洛尔治疗,对照组仅给予美托洛尔治疗,观察用药前后心率、血压(BP)、左室内径(LVIDD)、左室收缩末期内径(LVDB)、左室射血分数(LVEF)以及心功能(NYHA分级)的变化。结果:多数患者心功能改善Ⅰ~Ⅱ级、心率和血压显著降低,LVDS显著缩小,LVEF明显增加,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。
1.2 治疗方案
以洋地黄和利尿剂为基础治疗,观察组给予振源胶囊(吉林省集安益盛药业股份有限公司)25~50 mg,3次/d,美托洛尔(倍他乐克,无锡阿斯利康制药有限公司)12.5~25.0 mg,2次/d(初始剂量为6.25 mg,2次/d,逐渐递增);对照组仅给予美托洛尔12.5~25.0 mg,2次/d(初始剂量为6.25 mg,2次/d,逐渐递增)。用药中如出现收缩压过低,窦性心动过缓(心率5.5 mmol/L,适当减量或减缓增量速度。两组其他治疗心衰措施相同,1个疗程均为6个月。
1.3 疗效判定标准
显效:咳嗽、气喘明显改善,水肿消退,心率减慢至100/min以下,心功能改善2级。有效:上述症状体征好转,心功能改善1级。无效:上述症状体征无好转,或心功能无改善。总有效为显效加有效。
1.4 统计学方法
应用统计学软件SPSS 12.0,计量资料以x±s表示,采用χ2检验和t检验,P