【www.zhangdahai.com--活动方案】
【摘要】 目的:探讨护理干预对于敬老院老年期抑郁症患者的影响。据调查研究，长期住在敬老院的老年人44%有抑郁症的症状，有抑郁症状的老年人在医疗社会活动、身体功能及生活质量方面都面临严重的问题。方法:对我市敬老院从2009年1月至2010年12月收治的74例老年人中展开调查，其中32例老年人患有抑郁症的症状，针对这些老年患者的抑郁症状积极展开护理工作。结果:通过精心的护理干预之后，其中29例老年抑郁症患者恢复正常，护理有效率达90.6%。结论:护理干预对老年期抑郁症患者有明显效果，值得临床推广使用。
【关键词】 敬老院；老年期抑郁症；护理干预
老年抑郁症是一种常见的老年心理疾病，属于功能性精神障碍类别，一般指60岁以后首次发病的老年人，由于病患心理压抑、精神空虚或者情绪低落所致。而老年人又因为身体机能下降，容易引发各种疾病，导致身心痛苦，引起老年人精神异常，出现自杀等倾向。尤其是敬老院的老年人，由于缺乏子女的关爱，生活、身体及精神各个层面都存在严重缺失，致使忧郁症发病率更是高于普通老年患者。为更好的对敬老院老年人忧郁症患者进行护理，笔者对其临床护理特点进行了分析研究，现将报告分析如下：
1资料与方法
1.1临床资料
对我市敬老院从2009年1月至2010年12月收治的74例老年人中展开调查，其中32例老年人患有抑郁症的症状。其中，男13例，女19例，年龄60~78岁，平均67.7岁，无配偶者24例，有配偶者8例，现患老年人疾病者22例，无患病因素者10例，有精神病史者4例，体力劳动者12例，脑力劳动者20例，受高等教育者21例，未受教育者或者受教育程度较低者11例。所有患者均符合老年期抑郁症患者规定标准。
1.2方法
对所有病患进行临床表现观察和记录，从情感反应、情绪思维、行为障碍、身体特征等方面进行观察和护理分析，并查找以往医护人员的护理记录，总结有效的护理经验，进行有针对性的精心护理。
2护理结果
2.1护理分析
首先，要给予病患良好的居住环境，保持愉悦的生活条件。敬老院的老年病患者因长期离开亲人，得不到亲人的关心、爱护，精神多是比较孤独的，若是居住条件能给予其充分的舒适感和安全感，使其感受到好似家的温暖，就可以很好的纠正其不良情绪，而且可以给予专人陪护，教他们一些有趣的娱乐活动，使其身心得到护理。
其次，要进行对症的心理护理。护理人员要充分了解病患的性格特征、生活爱好、脾性习惯等，在各个方面迎合病患的喜好和要求，多揣摩病患的心理特征，找到对症的纠正方法，使其能够与护理人员相互信任，从而依照制定的护理措施执行，很好的配合，从而不断改变其低落的心理情绪。
第三，饮食护理。要给予病患良好的饮食营养护理，有些病患因为情绪不好而产生拒食行为，致使本就不甚乐观的身体状况，因为营养缺乏而更加虚弱。老年病患进食应该以热量较高的、富含维生素较多的、蛋白质含量较丰富的、低糖低脂的食物为主。若是病患不能主动进食，护理人员要适当的给予劝导和帮助，必要时可以进行鼻饲，确保病患具有足够的营养和水分摄入量。
第四，睡眠护理。老年病患者常常入睡困难，睡眠浅，易醒或早醒。护理人员要合理安排病患的睡眠时间，睡眠环境要尽量的安静、无刺激，使其得到良好的睡眠休息，才能保持有良好的精神状态。避免看兴奋、刺激的电视节目或会客。白天多鼓励其参加娱乐活动，必要时夜间给予药物助眠。
第五，对症护理。若是有些病患已经出现自杀、行为异常等现象，护理人员需加强护理，尤其是夜间时护理人员要加强巡视，必要时可以专人夜晚看护。护理人员要密切关注病患的心理变化，制定有效的护理策略。
第六，音乐护理。敬老院的老年人由于缺乏亲情的温暖，尤其是那些逝去伴侣的老年人，心情更加孤独和寂寞，容易产生迟暮之感，进而引发不良情绪。而音乐能够有效调节人的情绪，改善其心理状态，使老年人能够心情放松，精神安宁，有效改善病患的抑郁心理。有研究显示，音乐能够使人充满活力，精神愉悦，产生与人交流的心理，安抚其紧张刺激的心理。
2.2护理结果
所有病患均采用有针对性的精心护理，再加入近年来音乐护理的配合，护理效果尤其良好，32例病患中29例病患护理效果显著，3例病患因严重的身体疾病加上心理问题，而护理效果不甚理想，但是护理有效率仍是达到了90.6%，效果满意，如表二所示：
3讨论
总之，对敬老院老年期抑郁症患者，要尽量给予温暖愉快式护理，使其感受到社会的温暖，而不再出现抑郁情绪。除了给予必要地生活护理之外，音乐护理是一种不错的心理护理。音乐疗法近年来已经成为治疗抑郁症的有效手段之一，它能有效改善病患的心理负担，熟悉的音乐还可以唤醒老年患者的往日回忆，放松其情绪，安抚其精神紧张。
参考文献
[1]黄生辉．抑郁症的非药物治疗综述[J]．山西中医学院学报.2008,9(6)：51-53．
[2]Gold C. Dose-response relationship in musical therapy for people with serious mental disorders；systematic review and rectaanalysis[J]．Clin Psychol Rev，2009,29(3)：193-207．
[3]郭丽. 综合医院内科门诊患者抑郁障碍 46 例临床分析[J]. 中国医药导报, 2010, (12).
[4]刘刚．音乐治疗的壤新研究及其临床应用[J]．中国临床康复，2005，9(4)：140-142．
[5]黄超;罗昭平;方政华. 音乐对老年期抑郁症辅助治疗作用的观察医学临床研究,2010,27（9）：1696-1698.
