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【摘要】 目的探讨手术室实施健康教育的可行性,提高手术室护士整体护理水平。方法 运用良好的沟通技巧对手术患者进行术前、术中及术后健康教育。结果 调动手术患者主观能动性积极配合手术,提高护理质量。结论 手术室开展护理健康教育是可行的,能使患者在各方面都处于最佳状态下配合手术治疗,以增加患者的满意度,从整体上改善其生活质量,具有显著的经济效益和社会效益。
【关键词】手术室;健康教育;护理
作者单位:163316黑龙江省大庆市人民医院
手术室护士对手术患者实施有效的健康教育,减轻了患者的心理应激,消除患者及家属的顾虑,使患者能积极主动配合医护人员,在各方面都处于最佳状态配合手术顺利完成,避免不良反应及并发症的发生,提高手术成功率。本科依照护理程序对手术患者及家属进行健康教育,取得满意效果,现将护理体会报告如下。
1 健康教育内容
1.1 术前健康教育 术前1 d手术室护士查阅患者的有关病历资料,了解病情,到病房对患者进行全面细致地术前健康教育,根据患者的年龄、职业、文化程度,尽量采取简单通俗易懂的语言,将健康教育的内容做详细的讲解。向患者做自我介绍,介绍手术室的环境、手术的目的及相关知识,麻醉方式与手术的关系,手术过程、参与手术人员的组成,介绍主刀医生的技术水平、熟练程度、手术经验、手术例数等;术前禁食的时间及更衣、备皮的重要性,术前充足睡眠和排空膀胱的意义;说明术前禁食、更衣、备皮的重要性,留置各种必要管道的目的,某些术前药物注射后的感觉等,做好患者的心理护理,准确分析其心理状态,深入浅出地给予正确引导,消除其顾虑,取得家属的积极配合,得到家属的帮助与支持,帮助患者调整心态,建立良好的护患关系,使患者处于接受手术的最佳心态。
1.2 术中健康教育 患者进入手术室后,巡回护士要有高度的责任心和同情心,严格执行查对制度,主动热情地接待患者,同时要站在患者的角度去发现问题,不放过每一个细节,更好地了解患者的需求,解答患者的种种问题和疑虑,从而减轻其恐惧心理,缓解患者进入手术室后紧张与陌生感。术中尽量减少患者身体的暴露,以维持患者的自尊心,同时减少呼吸道感染的机会。指导患者如何配合麻醉,麻醉后人体的感觉变化如何,安置手术体位的必要性、目的所在,麻醉后约束肢体,置肢体于功能位,向患者做好解释工作,避免坠床,使患者感到舒适[2]。巡回护士应陪伴患者做解释工作,采用语言或非语言的形式,给予持续的生理、心理、情感支持,使患者感到被尊重、被关怀,并且有安全感,最大限度调动患者的主观能动性给患者以心理上的支持,消除患者对手术的恐惧,缩短了护患之间的距离,更增强了患者对医护人员的信任,使患者在手术室陌生的治疗环境中得到全面的关怀和指导,从而在各方面都处于最佳状态下配合手术治疗。
1.3 术后健康教育 手术结束,给患者盖好被子,接好各种引流管,根据麻醉要求摆好体位,巡回护士随麻醉师送患者回病房,根据各种手术情况,对患者及其家属进行健康指导和全方位的护理,说明该体位的意义和目的,交待注意事项、进食时间、活动时间等[1],如全麻及硬膜外麻醉术后要去枕平卧6~8 h,暂禁食,胃肠道手术需按医嘱进食等,详尽细致地教会患者及其家属使用镇痛泵的方法,解释放置各种引流管的目的和注意事项,术后制动的目的以及手术切口的护理等[3];术后1~3 d由巡回护士随访患者,及时有效地术后随访,有助于评价术中护理效果,能尽早发现和杜绝手术护理并发症,对提高手术室的护理质量和指导患者早日康复有积极有效的作用;了解患者对手术的感受,并向家属征求对手术室有何意见,并提出要求,有利于手术室护理宣教做得更好。
2 体会
通过制定健康教育计划,采取多种教育方式,对手术患者及其家属实施术前、术中和术后健康教育,解除对手术的精神负担,告诫患者客观地对待手术,提示术中或术后可能出现的问题,增加手术知识,同时提高手术室护士的工作能力,促进护理质量,并能从护理角度预见手术中可能出现的问题,对提高护理人员的专业素质起到推动作用,从而充分体现了护理工作的价值,努力提高健康教育语言艺术的能力和沟通的技巧,提高护理成就感。再者,健康教育内容也要适应时代的需求,强调以人为本,注意控制干扰因素,以提高教育效果,如果按照一成不变的健康教育内容及形式实施健康教育,则不能满足患者的需求,在实施健康教育时除要有热情外,还要有扎实的理论知识,娴熟的操作技能及丰富的理论知识及其他疾病知识。因此,对手术患者实施有效的健康教育,不仅能消除患者及其家属的顾虑,亦能使患者在各方面都处于最佳状态下配合手术治疗,以增加患者的满意度,从整体上改善其生活质量,具有显著的经济效益和社会效益。
参 考 文 献
[1] 杨梅花.手术室护士对清醒手术患者的术前心理干预.齐鲁护理杂志,2003,9(7):486-487.
[2] 毕丽云.整体护理健康教育手册.广东科技出版社,2000,5:168-169.
[3] 梁小媚.手术室实施人性化护理的体会.中国实用医药,2008,3(13):165-166.
