【www.zhangdahai.com--经验交流材料】
孕产妇死亡率从客观上能反映一个国家经济、文化发展水平。同时也是衡量一个国家或地区的妇女健康水平以及医疗卫生事业发展状况主要指标,有关孕产妇死亡率的研究工作一直是全世界各个国家共同关注的主要问题之一。为了切实降低孕产妇死亡率,保护妇女儿合法权益,我们通过几年来加强妇幼保健机构的自身建设和基层网络建设,强化产科工作质量,提高住院分娩率,大力整顿助产技术服务市场,严格准入制度,强调妇幼保健人员和产科人员的业务培训、考核,加强专业机构对基层检查指导力度等措施,收到较好的工作成果。使得全市孕产妇死亡率呈逐年下降趋势,我们主要做了以下几个方面工作。�
1 实行目标管理,层层落实责任制�
1�1 领导高度重视,纳入年度重点工作目标 妇幼保健工作,将其纳入年度重点工作目标,每年年初都组织召开高层次、高标准、高效率、高指标的全市妇幼卫生工作会议。一是总结工作前一年的工作,肯定成绩,找出工作差距,布置当年工作任务,找准工作主攻方向;二是安排先进单位介绍工作经验,参观工作现场,让各地学有方向;三是对先进单位和个人予以表彰;四是签订年度工作目标责任书,明确各自的工作职责和工作任务。各级卫生行政部门和专业机构都逐级召开会议并层层落实目标责任制,基层单位做到奖惩分明。五是明确把降低“两个死亡率”作为各地各单位评先选优的首要条件,以县(市)为单位孕产妇死亡率超标的,实行一票否决,取消市级评选先进的资格。�
1�2 深入基层,强化督导 我们在卫生行政部门领导下,经常深入到各地检查指导工作,坚持每半年进行一次大型督导检查活动,结束后下发通报,起到了很好的肯定成绩,鞭策后进的作用。市妇幼保健专业机构每季度检查督导一次,县(市)级保健机构每月至少要深入基层督导检查一次,并要求深入到村、屯、住户。通过这样经常、反复的层层督导检查,使我们做到了心中有数,准确掌握各地工作的进展情况,以利集中优势兵力,解决某一县(市)或一乡镇存在的问题,使得各项工作任务落到了实处。�
2 坚持标准,全面开展助产技术服务市场整顿�
2�1 高标准严要求,全面开展助产技术服务整顿工作 我们依据《吉林省助产技术服务基本标准》(以下简称标准)的通知“和省卫生厅关于开展助产技术服务市场整顿的通知要求,市卫生局及时召开专项助产技术市场整顿工作会议,要求各地依据标准,认真组织自查,初审合格的报市卫生局备查。
各县(市)区卫生行政部门非常重视助产技术服务市场的整顿和助产技术规范化管理工作,都积极采取有力措施,注重提高助产技术服务工作质量。目前,全市基本上形成了以市级医院产科为龙头,县(市)级医疗保健机构产科为重点,规模较大乡镇卫生院产科为基础的功能全面的助产技术服务体系。�
2�2 全市城乡医疗保健机构助产技术服务实行准入制度 卫生行政部门组织、妇幼保健和妇产科专家参加的助产技术考核验收组,对全市城乡开展助产技术服务的医疗保健机构逐个进行检查和验收工作,重点是人员资格、房屋面积设置、必要医疗设备以及抢救药品等。整顿结果显示:全市整顿前开 展助产技术服务的医疗保健机构120多家,经考核验收合格有70家,限期整改10家,取缔40家,净化了助产技术服务市场。为70家医疗保健机构核发《母婴保健技术服务执业许可证(助产)》,准予合法执业。对卫生院等10家不合格的单位,责令停止开展助产技术服务。我们共组织两次较大规模的助产技术服务市场整顿活动,结束后下发了通报。吊销了4家达不到《吉林省助产技术服务基本标准》助产单位的《母婴保健技术服务执业许可证》。对4名负有责任的助产技术人员,吊销了《母婴保健技术服务合格证》。对发生孕产妇死亡经医疗事故鉴定委员会鉴定为医疗事故的单位和个人提出通报批评,取消评先资格。经过有效的整顿,净化了助产技术服务市场。�
3 坚持助产人员培训制度,切实提高全员业务素质�
为提高全市助产技术人员整体素质,保证学习培训质量,我们每年都举办两次大型培训活动,聘请省或市里知名度较高的妇产科专家讲学。为调动学员听课的积极性,我们同市医学会协商,为每次参加学习的学员给一、二类学分。此举不但使学员增长了理论知识及操作技能,而且为学员晋级和继续医学教育增加了学分,深受学员的认可和欢迎。同时我们还要求各县(市)也要层层举办不同类型培训班,实现全员培训,使产科从业人员的业务知识不断更新,不断丰富,以利于更好地指导助产临床工作实践。对上述获奖人员,不但颁发了荣誉证书,还给予了一定数量的奖金。此举极大地调动了全市妇幼卫生工作者的积极性,纷纷表示,一定要向标兵、能手学习,不辱使命,做好本职工作。另外我们还依据省里的要求,对助产技术理论考试成绩合格者,进行了助产技术服务技能操作考试,两项都合格者,发放《母婴保健技术服务合格证》,准入从事助产技术服务,对不合格者,全部调离了助产技术服务岗位。�
