对比敏感度检查对Ⅱ型糖尿病无视网膜病变患者视功能的临床评价_糖尿病视网膜病变

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  【中图分类号】R774.1【文献标识码】A【文章编号】1044-5511(2011)11-0070-01      糖尿病是常见的全身性内分泌代谢性疾病。糖尿病视网膜病变(Diabetic Retinopthy简称DR)是糖尿病的严重并发症之一。早期的筛查及时的治疗能有效地阻止或减少DR的恶化。我们通过应用计算机视觉对比敏感度检查系统对Ⅱ型糖尿病无视网膜病变的患者视觉对比敏感度检测观察,发现通过对比敏感度的检查可有效的评价糖尿病患者的视功能。现将观察结果报告如下:
  一、对象和方法
  1.1 对象:被检患者来自我院眼科门诊,经内科临床确诊为Ⅱ型糖尿病患者。散瞳眼底镜下及眼底荧光造影检查确认尚未有糖尿病视网膜病变者(DM组)30例(60只眼)。所有患者血糖控制稳定(空腹血糖≤8.0mol/L,餐后血糖≤10.0mol/L),其中男17例,女13例;年龄在30~55岁之间,糖尿病病程2~5年。另随机选取30例年龄相同的正常眼做对照组。所有受试者视力或矫正视力≥1.0,屈光间质清晰, 无器质性眼病及其他全身疾病。
  1.2 方法:使用美国Stereo公司0PTEC6500视功能测试系统检查。令检查者端坐于仪器前,使用正弦波
  条栅状测试形式。选择标准亮度水平:白天目标照明度为85Cd/m2,夜晚为3.0Cd/m2。远距离眩光源照度:白天眩光为135Lux,夜晚眩光为28Lux。检查在相对暗室中进行。双眼分别检查,分别测试空间频率为1.5c/d、3 c/d、6 c/d、12 c/d、18 c/d处的CS,每一空间频率处有9个对比度递减的方格,方格中光栅有左斜、垂直、右斜3个方向。3 c/d以下为低空间频率,6 c/d~18c/d为中、高空间频率。检查时由低空间频率向高空间频率进行(A-E),每个空间频率下要求受试者自左向右(对比度由高到低)观察并说出图象中的条纹方向,直至无法辨认;通常测量3个空间频率后稍作休息,每个空间频率重复测量2-3次计算机分析软件自动取其平均值,生成数据,并绘出CS曲线图 (见图a、图b)。
  
  图a图b
  (正常对照组)(DM组)
  二、结果
   糖尿病组与正常对照组视觉对比敏感度检测结果见表1:统计学方法采用t检验,p0.05)。在中、高频(6 c/d 、12c/d、18c/d)时,与正常对照组比较、差异显著(P

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