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【摘要】 目的 分析聘用护士的综合素质状况,为管理者提供规范管理。方法 将2009年本院聘用护士在理论操作成绩、处事能力、沟通能力、应急能力等方面进行总结分析。结果 聘用护士综合素质偏低。结论 严格招聘程序,加强在职培训,激发招聘护士以最好的工作态度和最佳的技术水平投入护理工作。
【关键词】 聘用护士;护理管理
随着医疗市场的不断深入,越来越多的聘用护士加入到医院护理队伍中,绝大多数直接工作在临床一线,作好聘用护士的管理至关重要。本院由于病区的扩大,专业的细化分科,增加床位150张。2009年本院招聘护士40人,占本院护理人员的18%,成为一支不容忽视的力量,但在临床工作中,发现聘用护士的综合素质偏低,直接影响到护理质量。笔者对新聘用40名护士的综合素质偏低的原因进行分析并提出管理对策。
1 一般资料
本院2009年新聘护士40人,其中中专学历32人,占80%,大专学历8人占20%。2009年“三基三严”考试,理论考试成绩不达标者30%,操作成绩不达标者20%,解释沟通不到位患者投诉2例,病区护士长不满意2人,发生护理缺陷3次。
2 原因分析
2.1 学历偏低,基础文化薄弱 由于她们大多是中专学历,且是各地卫校毕业计划外生和自费生。入院前的基础文化比较薄弱,又毕业于不同的学校,实行于不同的医院,其自身素质就学的学校规模、师资力量等造成聘用护士的整体素质不高[1]。
2.2 缺乏工作热情 聘用护士大多有临时心理及暂时观念,缺乏刻苦学习和钻研业务知识的精神,不能周密地思考、分析和解决各种护理问题,在工作中事事处于被动,缺乏工作热情。
2.3 工作应变能力差,缺乏理论知识与临床实践相结合的能力,表现为对科内设备使用不能及时排除故障,对危重患者观察不到位,对突发事件忙乱无序,工作无条理、无计划、心中无数。不能与患者有效沟通,导致解释不到位患者投诉2例。
3 管理对策
3.1 严格招聘程序 护理部需制定严格的用人标准,建立健全聘用护士的招聘程序,入院时对应聘者进行面试,操作考核,审验其毕业证书、中华人民共和国护士执照证书及个人简历或学校推荐书,审查她们在校时的政治思想表现、品行等有关条件,从中择优录用。面试时对毕业学校及实习医院作一评估,尽可能挑选正规学校及有在二甲以上的医院实习经验的思想素质较好的学员作为聘用对象。对录用者,先试用3个月,试用期满后由科主任、护士长提出是否聘用意见,写出考评报告,最后由护理部统一命题考试,组织技术操作考核合格后,同聘用护士签定聘用合同书。
3.2 加强在职培训聘用护士必须接受护理职业道德、基础知识、专业知识的培训。在培训管理中,首先应注意培养她们的主人翁意识、责任意识和全局观念。同时注重智力结构、能力结构的培训,着重加强专业知识、操作水平、处事能力、表达能力、应急能力、创新能力等方面的培养。为了提高临时护士的业务技术水平,确保护理质量,本院制定聘用护士的在职培训计划,在基础护理知识、专科理论知识以自学为主,科室定交班、护理查房时提问以检查掌握的情况,护理部每月组织对内外科护理常规的考试。基本护理技术操作由所在科室护士长平时进行考核训练,指定专人对聘用护士进行技术操作训练,一年内考完30项基本技术操作,护理部定期对她们进行抽考。平时多采用情境布置法,提高其对突发事件的判断、敏锐观察能力和处事能力,特别要强调急救技术操作,以提高聘用护士的应急能力。护士长平时结合病例,多采用提问法来促使聘用护士的表达能力的提高。并在合同期满前后由护理部组织进行一次全面的理论、技术操作、实际工作能力考核,考核合格者方可延续合同,考试成绩记人个人业务技术档案,不合格者及时辞退;科室要积极支持聘用护士参加继续医学教育和成人自学考试,通过这些途径使聘用护士的政治思想、职业素质、医德医风、临床操作技能、专业理论知识等得到全面发展和提高。
3.3 对聘用护士的管理趋向正规化、规范化 要建立起新型的劳动关系,实行科学管理,培养一支敬业爱岗、业务技术过硬的聘用护士队伍,使之适应医院发展的需要。要合理使用护理人员,确定聘用护士在医院护理人员中的比例,适当控制聘用护士的增长速度。但如果超过20%~30%,则会影响护理质量,最终将影响整个医院的医疗质量[3]。使用单位与聘用护士必须依法签定临时工合同,用合同来规范用人单位与聘用护士之间的责、权、利,增强聘用护士的责任感和危机感。
3.4 运用现代激励理论 采取目标激励法、奖励激励法、情感激励法、竞争激励法、知识激励法,建立良好的激励机制,激发聘用护士以最好的工作态度和最佳的技术水平投人护理工作中去,是切实可行的管理方法之一[3]。
总之,聘用护士缓解了医院护理工作量大,护理人员不足的矛盾,但若不加强引导和管理,势必会影响医院护理队伍建设,造成护理质量滑坡。如何提高聘用护士的整体素质是护理管理的一个新课题。只有培养一支爱岗敬业,具有过硬专业理论和技术操作水平的聘用护士队伍,才能较好地完成医院的护理工作,提高护理质量。
参 考 文 献
[1] 迟蔚蔚,耿磊.山东省部分医院聘用临时护士现状的调查分析.齐鲁护理杂志,2003,6(6):475.
[2] 朱晓燕,吴雁鸣,李静,等.聘用护士的规范化管理.中华医院管理,2001,36(1):60.
[3] 高林春,王颖.激励在合同护士管理中的应用.中华医院管理杂志,1999,15(11):672.
