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[摘要] 目的 探讨经阴道彩色多普勒(TVS)对绝经后子宫出血的诊断价值。方法 通过186例患者的TVS检查结果与诊断后和(或)手术后病理进行对照分析,大多数病因是子宫内膜的良性病变(94.09%),其中内膜厚度2检验。
2 结果
2.1 TVS联合病理检查结果
(1)TVS检查子宫内膜2值= 62.43,P 5mm,诊刮结果正常仍持续性出血的;④子宫内膜癌高发人群,建议行宫腔镜检查,对可疑内膜或病灶定位取材送病理组织学检查以确诊。
对绝经时间较长、反复出血、子宫增大、未孕或合并高血压、糖尿病、肥胖以及肿瘤家庭史等高危因素者,应放宽诊刮术指征,以免漏诊。TVS可显示盆腔和子宫病变,不能显示宫腔微小病变,宫腔镜联合病理检查可以使诊断的准确性接近100%,应该成为宫内病变诊断的“金标准”[4],但因费用高、痛苦,无法普及。宫腔镜作为一种直视检查,能显示宫腔微小病变,但不能检查子宫壁和子宫外盆腔异常,TVS和宫腔镜联合检查准确率高,互相弥补不足,可快速而准确地诊断子宫内外盆腔病变。
[参考文献]
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(收稿日期:2009-07-10)
