社会支持对卒中后抑郁患者抑郁状况及神经功能改善的影响 卒中后抑郁

【www.zhangdahai.com--可行性研究报告】

   【摘要】 目的:探讨社会支持对卒中后抑郁(post-stroke depression)患者抑郁状况以及神经功能改善的影响。方法:随机搜集300例卒中后抑郁患者,通过社会支持量表评分调查每例患者社会支持状况;随后根据量表得分将上述患者分为两组:评分高于20分的A组和评分低于20分的B组,6个月后两组患者分别进行汉密尔顿抑郁量表评分(hamilton rating scale for depression, HAMD)和美国国立卫生研究院卒中量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评分测定。结果:A组患者6个月后汉密尔顿评分、NIHSS评分均较B组明显降低,差异有统计学意义(P18分[2];(3)排除昏迷、精神分裂症、痴呆、失语、失用、心肺肾功能不全以及检查不合作者。入组后所有患者均接受肖水源社会支持量表评分[3],根据评分情况分为两组:评分高于20分的A组和评分低于20分的B组。两组患者在性别构成、年龄差别入组前的HAMD和NIHSS评分差异无统计学意义。
  1.2 研究方法 两组患者入组后均接受抗抑郁药物治疗(帕罗西汀片20mg,每日一次),同时均积极给予危险因素干预、抗血小板聚集、改善微循环药物以及康复治疗,出院后常规随访,6个月后两组患者来院访视,失落病例25例,对275例患者详细分析。
  1.3 疗效评定 抗抑郁疗效评定方面我们采用国际通用的HAMD评分,计算减分率:75%为痊愈,50%为显著进步,25%为进步,0.05);A组患者治疗6个月后汉密尔顿评分、NIHSS评分均较B组明显降低,差异有统计学意义(P

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