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【摘要】 同等程度就诊的有机磷中毒患者，口服中毒者较皮肤吸收中毒者阿托品及胆碱酯酶复能剂的用量大，中毒症状持续时间长，阿托品的减量与停用缓慢，出现并发症的几率多，危险性大，死亡率高，住院时间长。
【关键词】 有机磷中毒；洗胃；导泻；阿托品； 胆碱酯酶复能剂
根据我院自1997年4月至2004年4月收治的口服有机磷中毒患者与皮肤吸收中毒患者的比较，为临床提供资料，以期不断提高有机磷中毒的诊治水平，降低该病的致残率和死亡率，现总结如下。
1 临床资料
1．1 一般资料：本组为我院2001年4月至2006年9月所救治的有机磷中毒患者，共289例，其中男88例，女201例，年龄14~67岁，平均32．7岁。药物种类：氧化乐果187例，甲胺磷86例，对硫磷16例，混合药物10例。289例中口服中毒者156例，约占中毒总人数的54%，皮肤吸收中毒者133例，约占总人数的46%。就诊时间1 h之内者152例，均为口服吸收者，1~48 h就诊者137例，绝大多数为皮肤吸收中毒。
1．2 临床特点：58例为重度有机磷中毒，其中口服中毒者46例，皮肤吸收中毒者仅12例，中度中毒者122例，其中口服中毒者106例，皮肤吸收中毒者仅16例，轻度中毒者109例，皮肤吸收中毒者101例，口服吸收中毒者只有8例。其中毒评价分级按《职业性有机磷农药中毒的诊断及处理原则》进行病情分析[1]。
2 治疗方法
2．1 口服中毒者给予以下处理。
2．1．1 20 000~40 000 ml温盐水或2%苏打水洗胃。
2．1．2 25%或50%硫酸镁100 ml导泻。
2．1．3 应用胆碱酯酶复能剂，具有治本作用，早期．足量．酌情重复[2]。轻度中毒者1～2 g，中度中毒3 g，重度中毒者3~10 g。
2．1．4 阿托品应用，轻度中毒者总量
