腹股沟疝合并糖尿病的患者围手术期护理效果探讨

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李娜

【摘要】目的:研究探讨腹股沟疝合并糖尿病的患者围手术期护理效果。方法:随机抽取我院2020年6月—12月期间手术的腹股沟疝并伴有糖尿病患者70例,按随机数字表法分为研究组和常规组两组,每组各35例。常规组患者给予常规护理方式,研究组患者给予围手术期护理方式,观察两组患者护理前后疼痛程度和术后并发症发生情况。结果:研究组患者在围手术期护理后疼痛感明显低于常规组患者,并且术后并发症发生率也低于常规组患者,组间比较差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:围手术期护理方式对于腹股沟疝合并糖尿病的患者护理效果明显,不仅能够减轻患者的疼痛感,同时降低术后并发症的发生率,提高整体治疗效果。

【关键词】腹股沟疝;
糖尿病;
围手术期护理

Effect of perioperative nursing on patients with inguinal hernia and diabetes mellitus

LI Na

Fei County Tanyi Center Health Center, Linyi, Shandong 273400, China

【Abstract】Objective:
To study the perioperative nursing effect of patients with inguinal hernia complicated with diabetes mellitus. Methods:70 patients with inguinal hernia and diabetes mellitus who underwent operation from June 2020 to December 2020 were randomly selected and divided into the study group and the routine group according to random number table,35 cases in each group.The patients in the routine group were given routine nursing,and the patients in the study group were given perioperative nursing.The pain degree and postoperative complications of the two groups were observed before and after nursing.Results:The pain of patients in the study group after perioperative nursing was significantly lower than that in the routine group, and the incidence of postoperative complications in the study group was also lower than that in the routine group,the difference between the two groups was statistically significant(P<0.05).Conclusion:Perioperative nursing care is effective for patients with inguinal hernia complicated with diabetes mellitus.It can not only relieve the pain of patients,but also reduce the incidence of postoperative complications and improve the overall therapeutic effect.

【Key Words】Inguinal hernia;

Diabetes;

Perioperative nursing

腹股溝疝是临床常见性疾病,主要与腹腔内压力增加有关系,多发生于老年患者,这种疾病临床上多与其他疾病合并发作,比如糖尿病。糖尿病合并腹股沟疝就给治疗增加了难度,糖尿病患者因血糖控制等原因存在,伤口不容易愈合且容易感染,对于腹股沟疝合并糖尿病患者在手术的治疗护理上对医护人员提出更高的要求[1-2]。为了促进患者术后康复,提高治疗效果,我院特对70例腹股沟疝并伴有糖尿病患者做了分组研究,研究组给予围手术期护理方式,研究其护理效果,具体研究如下。

1.1 一般资料

随机抽取我院2020年6月—12月期间手术的腹股沟疝并伴有糖尿病患者70例,按随机数字表法分为研究组和常规组两组,每组各35例。常规组35例,女18例,男17例,年龄60~75岁,平均年龄(67.5±2.5)岁;
研究组35例,女15例,男20例,年龄62~77岁之间,平均年龄(69.5±2.4)岁。两组患者一般资料组间差异不大(P>0.05),无统计学意义,具有可比性。

1.2 方法

研究组和常规组患者均进行腹腔镜手术治疗,常规组患者给予常规护理方式,做到术前检查各项指标,术中监测生命体征,术后指导用药与饮食[3-4]。研究组患者给予围手术期护理方式,具体内容有:①手术前护理:术前对于患者的情况做深入了解,了解患者糖尿病患病时间,血糖控制情况,记录血糖数值。对患者做心理辅导,避免患者情绪紧张,根据患者情况制定合理饮食方案,并检测血糖数值,血糖数值正常可以给予手术治疗。②手术中护理:检测患者的生命体征的同时,随时监测血糖变化,患者血糖出现异常时,及时给予胰岛素干预。③手术后护理:由于腹股沟疝术后易出现深静脉栓塞并发症,给予患者双下肢按摩以达到促进血液循环的目的,减少并发症的发生;
糖尿病患者伤口不易愈合,应保持患者创口的清洁干燥,避免细菌感染,如创口出现红肿时,需及时做引流处理帮助患者进行康复训练,促进疾病早日康复[5-6]。

1.3 观察指标

根据疼痛评分量表(VAS)进行参考判断研究组和常规组患者护理前后疼痛程度。量表总分为10分,疼痛得分越高患者疼痛程度越高,反之疼痛程度越低。记录两组患者在切口感染,伤口延迟愈合以及出现深静脉栓塞例数。并发症发生率=并发症发生总人数/总例数×100%

1.4 统计学方法

采用SPSS 23.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用(%)表示,进行χ2检验,计量资料采用(χ±s)表示,进行t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

2.1 两组患者疼痛程度比较

研究组患者护理后VAS量表得分低于常规组患者,两组患者疼痛程度组间比较差异显著(P<0.05),研究结果有统计学意义,见表1。

2.2 两组患者术后并发症发生率比较

研究组患者术后并发症发生率为5.71%,常规组患者术后并发症发生率为28.57%,研究组患者并发症发生率明显低于常规组患者,两组患者组间比较差异显著(P<0.05),研究结果有统计学意义,见表2。

腹股沟疝是外科中一种常见性疾病,这种疾病多采取腹腔镜下手术治疗。糖尿病患者由于血糖控制问题,血糖居高不下容易造成各组织损害,造成功能性障碍,当腹股沟处的肌肉和韧带功能退化时就容易导致腹腔内压力增大,导致腹股沟疝的发生[7-9]。腹股沟疝合并糖尿病患者围手术期护理对于日后的康复至关重要,影响患者的康复效果。围手术期护理方式能够整体提高患者的治疗效果,通过术前的宣导,缓解患者的紧张情绪,帮助患者提升治疗信心,积极配合治疗。同时对患者具体病情做详细分类指导,血糖控制,饮食指导,保证患者身心健康下采取手术治疗,更安全有效;
术中的随时血糖监测,避免意外的发生,有助于患者的治疗[10-12];
术后积极地帮助患者做康复训练,给患者做双侧下肢按摩,促进血液循环,降低术后并发症的发生概率,对患者术后伤口进行清洁干燥无菌处理,促进伤口的愈合。我院对70例腹股沟疝合并糖尿病患者分组研究发现,研究组患者给予围手术期护理方式确实临床效果明显,研究组患者疼痛量表得分低于常规组,并且术后并发症发生率也低于常规组。

综上,围手术期护理方式对于腹股沟疝合并糖尿病的患者来讲护理效果明显,不仅能够减轻患者的疼痛感,且能降低术后并发症的发生率,提高整体治疗效果。

参考文献

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[12] 林燕育,邓恒.糖尿病并腹股沟疝围术期行人性化护理的价值探析[J].糖尿病新世界,2020,23(24):119-121.

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