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患者在实施胸部手术以后，往往存在无法有效排除痰液、痰液过多积累等问题，极易引发多种并发症，如呼吸衰竭、肺炎、肺不张、呼吸困难、胸闷等，由此可见，预防多种并发症的关键之处为有效咳嗽排痰。震动排痰机是一种利用震动作用促进痰液排除的机器，常用于胸部术后，可有效预防肺炎等并发症，对患者具有重要意义。
1.什么是震动排痰机？
震动排痰机是一种利用震动使痰液松动，便于咳出的机器。其应用范围为体弱患者、协助术后患者等，有助于改善瘀滞肺部血液循环，当患者存在不易咳出、痰液粘稠時，便可应用此设备，使得痰液咳出更加容易，有效控制肺炎，还可减少因气管插管而产生的风险。然而震动排痰机并非适用于所有疾病，在以下情形中，不可应用此设备：接触处皮肤感染;血管畸形、胸部肿瘤;胸壁疾病，气胸，胸水，肺结核，未局限肺脓肿;凝血异常，出血性疾病，有出血倾向和;咯血，肺部血栓;震动不耐受者;房颤，心内血栓，急性心肌梗死。
2.震动排痰机的注意事项
- 在治疗时，首先检查震动排痰机是否安装到位，避免产生额外噪音与振动。
- 在应用震动排痰机时，若需要对频率进行调整，应当使用手托住治疗头，避免出现暂时性脱离患者身体现象。
- 在启动震动排痰机时，不可将治疗头放置于机架上面，避免损害设备。
- 治疗过程中，使用扣击罩将治疗头包住，避免发生传染现象。
- 注意正确的使用方法;每天治疗2-4次，5-10min/次，治疗时间应当在餐前1-2h或者餐后2h，在治疗前雾化治疗20min，治疗后5-10min进行吸痰处理。
3.体外震动排痰机在胸外科的应用
体外排痰机有助于控制患者的肺部感染，改善呼吸道能够，减轻经济负担，同时降低医疗人员的工作强度，广泛应用于临床。同时，医护人员也需要正确掌握设备功能、操作方法与操作要点，关注适应症与禁忌症，使得功能最大程度发挥，并更好的运用于胸外科手术中。
- 震动排痰机利用震颤使整个力度在水平防线出现定向移动与推挤，且按照调整点方向朝一定部位发生慢慢移动，最终促使体内肺部痰液排除。排痰过程中患者伴随紧张、焦虑等负性情绪，使得肌肉紧张，产生一定不适感，此时应当加强患者的心理护理与健康知识宣教，使患者充分了解震动排痰机的有关知识，强调使用意义与注意事项，提升患者认知水平，并提前做好心理准备，在实施操作时，有效缓解肌肉紧张，提升舒适度，从而达到治疗目的，有效预防肺部炎症。
- 震动排痰机还可用于呼吸道疾病的治疗。体外震动排痰机利用震颤，可促进呼吸道分泌物清除，预防或者减轻肺部感染，以及多种疾病并发症，从而预防肺不张，对患者咳痰与咳嗽具有积极意义。震动排痰机在治疗后，可促进人体鞋业循环发生改善，预防静脉瘀血，使呼吸机松弛，并促进胸部张力，呼吸肌力增强，激发咳嗽反应，从而促进身体康复。当患者在手术后，应用震动排痰机有助于呼吸道的护理，确保呼吸道通畅，同时还具有背部按摩作用，有效预防背部形成压疮，从而保护皮肤。另外，呼吸道通畅可有效避免肺部被痰液堵塞，促进咳痰与咳嗽，预防发生肺炎，使呼吸道分泌物有效清除，避免发生肺部感染。震动排痰机可使整个身心血液循环改善，促进肺部肌张力增加，从而产生咳嗽，对机体康复具有积极意义。震动排痰机的应用可使患者因排痰不畅而产生痛苦减轻，操作简单，使用方便，使用省力，价格适宜，受到很多患者的青睐。
- 体外震动排痰机具有广泛的适用范围，包括：心脏术后咳痰不易者;支气管扩张者，哮喘者，支气管炎者，慢性阻塞性肺疾病者，肺炎者，肺部感染者，震动耐受者，肺部及胸部手术者等。
4.震动排痰机在胸外科应用时的护理干预
通过PPT、视频等简单易懂的方式向患者讲述疾病有关知识，制作健康知识手册，向患者及其家属发放，供大家学习与巩固知识。根据患者疾病情况与年龄、文化程度等进行综合评估，通过知识宣教，使患者消除恐惧、不安心理;积极与患者交流，耐心倾听诉说，对其疑虑及时给予解答;鼓励患者治疗，讲述治疗成功的案例，帮助患者树立自信心;关心与尊重患者，转移注意力，加强自身修养，从而保持积极乐观的心理状态。与患者家属进行沟通，指导其增加对患者的关爱，使患者成分感受到来自亲人的关心。指导患者饮食，以富含维生素、蛋白质等清淡食物为主，如绿叶蔬菜、奶制品、高纤维、鱼类、水果等，禁烟忌酒，低盐少脂，禁止暴饮暴食，低胆固醇，低热量。 �重准妈妈们的人格和隐私权;建立安全感，确保其顺利分娩。
3.2分娩中的具体操作
护理人员会鼓励准妈妈们正确用力，从而确保胎儿娩出。在胎头暴露时助产士指导准妈妈们进行调整呼吸节奏，叮嘱其出现宫缩时向下屏气，反复多次屏气充分扩张阴道，然后在胎头着冠三分之二时涂抹润滑剂，完全着冠时将枕骨作支点，托胎儿胎头与枕部确保胎头俯屈下降。分娩中助产士还会双手稳定胎头，在做复原外旋转运动的同时指导准妈妈们哈气，确保宫缩间隙呈放松状态，指导准妈妈们自行控制腹压，便于促进胎儿娩出。
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