全程优化急诊护理在急性脑梗死中的抢救效果观察

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【摘  要】近年来急性脑梗死的发病率呈不断上升趋势，将会对患者的生命健康构成严重的不良威胁，若能够对患者予以良好的急救护理，则将会在较大程度上提升患者的存活率与预后质量。在目前现有的医疗水平情况下，我国采取的急救护理措施虽然能够在一定程度上降低患者的死亡率，但对于某些方面仍然存在一定的不足。基于上述研究现状，本文将探讨全程优化急诊护理所具有的应用价值。

【关键词】全程优化急诊护理;急性脑梗死;抢救效果

【中图分类号】R473.74       【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）07-0212-02

急性脑梗死是一种常见的临床急性症状，具有发病急与危害大等特点，将会对患者造成严重的不良影响，并且由于该种疾病的病因较为复杂，若未能够予以良好的护理，则将导致患者产生较大的死亡现象，为此需要对其予以及时有效的急救护理措施^[1]。近年来，随着我国医疗水平与急救水平的不断提升，急诊护理工作获得较大提升，使患者获得了较好的救治，但仍然需要季度对现有的急救护理模式进行不断的完善，如此才能够获得更佳的急救护理效果^[2]。本文将探讨全程优化急诊护理的作用，以便能够使其获得广泛应用。

1 患者一般资料

回顾我社区卫生服务中心2017年5月至2018年10月72例急性脑梗死患者资料，男46例，女26例，年龄为52-64岁，平均年龄为（58.1±0.1）岁。患者均符合急性脑梗死的临床诊断标准，并且研究方式获得家属的完全同意，本研究在医院伦理委员会的全程监督下进行。

2 全程优化急诊护理

急诊护理人员在常规护理基础上对患者予以全程优化急诊护理，具体措施如下：

2.1院前观察。对院前抢救护理措施进行优化。转接120急救电话后，医护人员以最快的速度准备好相关器械并出诊。在赶往现场过程中，急救人员需要与患者进行电话沟通，在全面了解患者的基本情况后指导其进行简单的急救护理措施，为专业的急救护理赢得宝贵时间。达到现场后，急救人员及时运用相关设备监测患者的生命体征情况，并及时为患者吸氧。在搬运患者过程中，需要采取轻柔动作，使患者采取仰卧体位，将头部偏向一侧，之后及时将其送至医院;在途中护理人员需要及时联系院内人员，以便使院内人员做好充分的抢救准备。

2.2急救护理。（1）及时开通急诊绿色通道。为使患者获得及时的救治，可为其开通急诊绿色通道，采取先急救后挂号的方式;当患者被送至医院后，院前急救人员需要及时与院内护理人员进行交接，避免耽误患者的急救。（2）对院内急诊护理措施进行优化。①做好交接工作后，护理人员需要及时与患者取得联系，以告知患者患者的急救情况，从而能够缓解患者家属恐惧、焦躁等不良心理情绪;同时护理人员还需要与患者家属进行沟通，使其明确相应的急救护理方案，以便能够使患者家属积极配合，并告知其及时赶往医院。②在进行溶栓的过程中，护理人员需要辅助患者采取舒适体位，同时需要随时观察患者的病情变化情况，为其建立静脉通路，以便随时进行输液或输血。若患者的血压出现异常升高现象，则需要立即停止用药，并及时联系主治医师进行处理。③在患者清醒后，护理人员需要将急救效果告知患者，以便能够使其保持良好的心态。之后护理人员需要依据患者的实际康复水平情况，为其制定具有针对性的运动方案与饮食方案，例如辅助患者进行床下运动，直至过渡到完全独立运动为止，同时使患者多食用富含维生素与易消化的食物，从而能够增强体质与免疫力，促进疾病的康复。

3 结果

通过采用全程优化急诊护理方式，72例急性脑梗死患者，60了患者获得显效效果，10例患者获得有效效果，2例患者无效，其抢救总有效率高达97.22%（70/72）。2例无效患者经2次护理后均获得好转。仅有1例患者发生脑水肿症状，并发症发生率为1.39%（1/72），经对症处理后患者获得好转。

4 总结

通过查阅相关的临床资料显示，急性脑梗死具有治疗时间窗，即为发病后的3-6h，若能够在此时间段内接受良好的急救护理，能够有效的降低死亡率与并发症的发生率^[3]。但目前我国对于急性脑梗死的护理多为院内护理，并未对院外的急救护理进行重点关注，因而使得患者的护理与治疗产生较大的延误，以致降低患者的预后质量。基于上述现象，需要加强对院外护理的关注度。

随着急救护理质量的不断发展提升与医学水平的不断进步，目前临床中主要采用全程优化急诊护理模式。此种护理将时间观念贯穿于整个院前急救与院内治疗的过程中。及时出诊并予以及时有效的现场救治，能够使患者的生命体征在一定程度上保持平稳，为后续的院内护理与治疗提供宝贵时间;在转运途中及时与院内人员进行联系，便于进行及时的交接，避免耽误后续护理与治疗^[4];采取先急救后挂号的方式能够使得护理与治疗工作具有较大的灵活性，便于及时对患者进行救治，从而能够在较大程度上缩短等待时间，赢得最佳的救治时间;进行进行的溶栓治疗，能够有效的加强对患者的神经保护，避免进一步发生脑组织血氧缺失状况;同时在进行急救护理后，护理人员能够为患者制定针对性的康复计划与饮食方案，能够在较大程度上提升患者的康复效果^[5]。除此之外，通过对家属进行心理疏导，能够有效的消除其不良心理，进而能够积极配合医护人员完整护理与治疗过程。

综上所述，本文认为全程优化急诊护理对于急性脑梗死患者的院前急救与院内护理、治疗具有重要作用，能够有效的降低患者的死亡率与并发症发生率，并提升患者的抢救护理有效率，可作为护理急性脑梗死患者的首选护理模式。但院前急救护理人员与院内护理人员仍然需要不断提升自身技能，并且需要对护理方案进行进一步的优化，以便能够更加有效的提升患者的急救护理效果，使患者获得良好的恢复。

参考文献

[1] 马丹，侯丽，蔡媛媛.全程优化急诊护理在急性脑梗死中的抢救效果分析[J].护士进修杂志，2016，31（8）：756-758.

[2] 趙国红.全程优化急诊护理在急性脑梗死中的抢救效果分析[J].中国卫生标准管理，2017，4（16）：164-166.

[3] 罗燕玲.全程优化急诊护理在29例急性脑梗死患者抢救中的效果分析[J].基层医学论坛，2017，21（3）：299-300.

[4] 华润.全程优化急诊护理在急性脑梗死中的抢救效果研究[J].检验医学与临床，2017，14（7）：1029-1030.

[5] 张惠珺.全程优化急诊护理在急性脑梗死中的抢救价值分析[J].中国继续医学教育，2018，10（20）：191-192.

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