高血脂患者乳糜血对生化检验指标临床效果观察

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张晨辉

(内蒙古自治区呼和浩特市清水河县医院,内蒙古 呼和浩特 011600)

高血脂是一种常见的代谢性疾病,患上高血脂症后,患者的血脂水平将会异常升高,若不及时纠正将会诱发动脉粥样硬化或冠心病等病理学改变,危及患者健康与生命。乳糜血是高血脂患者的一种常见表现,属于特殊的生理病理学现象,其会对患者血细胞的形态功能造成一定的影响。本文选取2018年1月-2019年6月期间收治的40例高血脂患者和40例健康体检者,试高血脂患者乳糜血对检验指标造成的影响。

1.1 一般资料 选取2018年1月-2019年6月期间收治的40例高血脂患者,设为研究组;
选取同期接受健康体检的40例健康受检者,设为对照组。研究组:男17例,女23例;
年龄28-66岁,平均(47.28±9.38)岁;
病程1-7年,平均(4.19±1.22)年。对照组:男18例,女22例;
年龄29-65岁,平均(47.31±9.20)岁。将年龄、性别分布纳入到统计学软件中进行对比,P>0.05则差异不存在统计学意义,两组之间的统计学对比具有可行性。

1.2 方法 在两组研究对象清晨起床、未进食前,为其采集5 mL静脉血液,放入离心仪中进行15 min离心操作,待血清与血浆分离后,采集血清,以全自动式血液分析仪对相关血液指标进行检测。为了确保检验结果准确可靠,检验前研究对象不得进行剧烈运动,应长时间保持静息状态[1]。

1.3 观察指标 组间对比生化检验结果,涉及的指标有:①葡萄糖;
②总胆红素;
③尿酸;
④三酰甘油;
⑤乳腺脱氢酶。

1.4 统计学方法 在SPSS 19.0版统计学软件中纳入本研究中所有研究对象的临床数据,计数和计量资料比较分别行χ2和t检验,P<0.05为有统计学差异。

研究组的葡萄糖、总胆红素、尿酸、三酰甘油、乳腺脱氢酶均与对照组有明显不同,差异均存在统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 生化检验结果的组间对比(Mean±SD)

所谓乳糜血,是指存在呈浑浊状或乳白色血液成分的血液,其基本特征是血液中含有较高的脂肪含量,一般而言高脂血症患者比较容易出现乳糜血。事实上,乳糜血不仅会危害患者身体健康,加快冠脉粥样硬化及冠心病等心血管疾病的进展,还会对生化检验结果造成干扰。例如,血清标本中若含有大量乳糜血,总胆红素试剂将会和血清中各种成分都混合在一起,进而无法充分发挥反应,达到抗乳糜的效果,并且乳糜血中的脂肪也会使反射光通透性受到影响,使检测结果出现假性升高现象;
与之同理的还有葡萄糖,临床在进行检测时乳糜血会与生化试剂发生反应,乳糜颗粒分布于在反应液中,若是颗粒密度达到一定程度,便会对光路系统产生影响,使其吸光值升高,最终使读数出现假性结果;
此外,乳腺脱氢酶、尿酸、三酰甘油等生化指标的检验涉及了许多方法,如透射比浊法、比色终点法等,不同方法对乳糜的抗干扰能力也有所不同,乳糜颗粒的存在都会对其观察结果造成干扰,出现假性结果[2-3]。研究组的葡萄糖、总胆红素、尿酸、三酰甘油、乳腺脱氢酶均与对照组有明显不同(P<0.05),正体现了乳糜血带来的上述不良影响。

高血脂患者乳糜血会使生化检验指标出现假性升高或降低等结果,临床应注意其带来的影响,以实现更加准确的诊断。

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