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杨晓英
(白水县动物疫病预防控制中心，陕西 白水 715600)
母猪围产期指产前至产后1周之间的时间段，产前母体主要为分娩做准备，产后则主要为哺乳仔猪，这段时期对于仔猪的出生及生长发育至关重要。产前若不注重母猪的保健和体格检查，很容易导致分娩障碍。产后还要做好抗感染工作及促泌乳工作，以便更充分地发挥母猪的哺乳性能，同时也利于仔猪的生长发育。
分娩障碍是指胎儿在娩出时出现障碍，导致难产而影响母子健康，甚至危及生命。引发母猪分娩障碍的因素较多，常见的有饲养管理不当、母猪膘情过肥、配种时间过早、产道狭窄、胎儿过大或畸形发育、子宫收缩力不足、胎儿姿势、位置和方向异常等。分娩障碍以初产母猪发病率较高，经产母猪由于机体经历过整个分娩过程，加上生殖系统发育更为完善和成熟，发病率较低。
该病应以预防为主，猪场需要严格选种选配，发育不成熟的后备母猪尽量缓配，同时加强妊娠期的管理。妊娠前期可以参考基础日粮配方，同时适当调低能量和蛋白水平，但矿物微量元素与蛋白需要加强，以促进胎儿的发育。进入妊娠后期，胎儿的器官已经成形，此时开始加大能量与蛋白供给，以促进组织器官的增大和体重的增加。数据统计表明，胎儿体重的65%是在最后1个月完成的，胎儿体积的增大也使得子宫膨胀，腹腔消化器官受到挤压，尤其是胃、小肠等，部分母猪会出现妊娠性消化不良或采食不佳等，这是消化器官被物理性挤压所致。应采用少喂勤添的原则饲喂母猪，注意把控饲喂量，膘情不可过肥，防止对分娩不利。
分娩时兽医人员要随时观察，尤其是初产母猪，一旦发生分娩障碍要人工助产。如果是胎儿过大或母猪产道狭窄所致，要在产道内壁涂抹润滑剂，同时用手帮助牵拉胎儿，缓缓将其拉出，难产严重者要进行剖腹产手术。如果是子宫收缩无力导致，则要观察宫颈是否张开，确定张开后可肌注催产素帮助子宫肌收缩。如果未有开张，则应先注射雌二醇，待宫颈口软化并张开后再注射催产素。若是由于胎儿的胎位不正、胎姿异常等引发，则要将胎儿重新推入子宫，纠正位置后，采取正生或倒生的方法，慢慢将其拉出。推胎过程中动作要迅速且轻柔，防止对胎儿和产道造成伤害。助产过程中要做好手臂、器械等的消毒，防止发生感染。
子宫内膜炎是母猪产后由于病原微生物感染而导致宫腔黏膜发生炎症的统称，通常有黏液性和化脓性两种，是产后常见疾病，多发于管理不规范和环境卫生差的猪场。该病可造成母猪发情不规律，或者发情正常但不受孕，即使勉强受孕，胎儿也易流产，若不及时治疗会导致母猪终生不孕，造成严重的经济损失[1]。引发子宫内膜炎的病因有多种，比如分娩时宫颈开张，外界病原菌乘机进入，或者助产时手臂、器械未严格消毒，导致表面粘附的微生物感染。
日常管理中应做好母猪舍环境消毒，分娩前用温水擦洗母猪的阴门附近、下腹部和乳区，还要备好消毒后的接生用具。分娩过程尽量不要人工干预，出现分娩障碍时再助产，助产时一定遵守无菌操作规范，且保持分娩环境的卫生洁净。待猪全部产完且胎衣排净后，再次对外阴进行清洗消毒，同时将地面污秽物清理，按照0.1 mL/(kg体重)的剂量肌注硫酸头孢喹肟注射液或盐酸头孢噻呋。如果助产时间过长，或不慎手臂、器械受到污染，则建议产后对母猪子宫体进行清洗，清洗液可选择0.1%高锰酸钾溶液、0.05%苯扎溴铵溶液或饱和生理盐水等。清洗完毕后向宫腔中注入40万～60万IU青霉素，也可在宫颈口塞入抗生素栓剂抵抗感染。已经出现子宫内膜炎的猪可先用温的高锰酸钾水冲洗子宫，在排净其中的羊水、污物、组织碎片后，再用无菌生理盐水冲洗出残留的高锰酸钾，最后再放入抗生素缓释栓剂。为了防止全身继发感染，可连续饲喂3 d复方阿莫西林粉。
胎衣不下是指母猪分娩后胎膜在1 h内无法排出的现象。引发胎衣不下的原因较多，主要是产后子宫收缩无力，胎盘发生炎症，与子宫壁黏连严重而导致，也见于流产、早产、难产之后的母猪。临床上的胎衣不下通常也伴发有其他疾病，如宫腔内有感染，胎儿发育畸形等。根据具体临床表现，该病症分为全部不下和部分不下2种。病猪表现起卧不安，泌乳量下降，饮水量大增，精神萎靡，体温上升或正常，采食量下降，频繁努责，里急后重姿势，阴门不断流出暗红色的恶臭液体，内含胎衣碎片，严重的可引发败血症而导致母猪死亡。
该病应以预防为先，产前加强母猪的运动，提升活动量，由于当下的集约化和规模化饲养模式使母猪的运动量显著减少，对机体新陈代谢造成一定影响，同时对妊娠期的组织器官发育也产生影响，建议发生过胎衣不下的母猪采用半限位式的栏舍饲养，这样有利于提供更大的活动空间，增加母猪活动量。在日粮结构上，除了全价精料外，建议额外补充一些青绿饲料，如青草、菜叶、瓜果等，这些饲料中含有天然维生素和有机矿物微量元素，可减低该病发生率。产前饮用温水，减少冷应激刺激。病猪应采取措施尽快加速胎衣的排出，可注射脑垂体后叶素40 IU/头，也可皮下注射乙烯雌酚2～4 mL，帮助胎衣外排。对于胎衣粘附牢固，无法通过药物外排者，可采取人工剥离的方式，但操作过程中务必做到无菌，同时动作要轻柔。
子宫脱出是指子宫的部分或全部宫体从子宫颈脱出到阴道口外的一种现象，经产母猪的发病率要高于初产母猪，日龄越大，该病发生率越高，多发生在产后的数小时内，该病一般伴发难产，发病原因有多种，包括母猪运动不足、胎水过多、胎儿过大、母猪体质虚弱等，若母猪分娩时突然受到了较为强烈的应激刺激也会形成子宫脱出。有些胎儿过大，兽医助产时牵拉力过大，或者因产道干燥导致助产时间过长也能导致脱出现象。病猪主要表现不安，时不时努责，频频甩尾，常做排尿姿势，但一般排不出尿。用手伸入阴道能触摸到子宫角部位，猪卧下时能见到阴道中有拳头大小的鲜红色球状物。发病严重的猪子宫可全部脱出，外观如肠管，表面具有褶皱，大体呈倒“V”形。子宫黏膜的颜色起初为粉红色或红色，后因淤血转变为暗红、紫红色，随着组织不断水肿，子宫体表现出肉冻样病变。地养猪可频繁起卧于不同的地点，宫体常被粪土污染，有时因摩擦而出血，如果长期得不到治疗，宫体可发生感染、糜烂和坏死，部分病猪尿道也会受到压迫，造成排尿困难。
子宫脱出多是由各种原因导致的腹压增大而造成。预防该病应加强猪场的管理，平时以少食多餐的方式饲喂，防止腹压过大。遇到母猪胀气时应及时停喂易发酵的饲料，同时灌服润滑肠道的泻药，使气体快速随粪便排出，必要时加大运动量，促进胃肠道蠕动。如果产后发生子宫脱，兽医人员必须在第一时间进行整复，越快越好，同时配合药物治疗。在整复时，先铺上一层干净的塑料布垫在阴门下方，防止宫体接触地面粪土，同时塑料布表面光滑，也能减少挣扎时的摩擦。
治疗时应结合实际情况进行手术，如果宫体是不完全脱出，手术人员可在手臂严格消毒后涂抹灭菌石蜡，将母猪后臀抬起，保持后高前低的姿势，小心翼翼地缓慢将子宫推入，之后向宫腔中注入0.5～1 L温生理盐水，帮助宫体复位。如果子宫完全脱出，则需要将母猪臀部完全抬起，将两个后肢固定，一般无需麻醉，必要时用1%盐酸普鲁卡因进行表面喷洒麻醉。如果胎衣未排完可进行人工剥离，并用0.1%高锰酸钾溶液清洗消毒，在检查子宫无捻转、裂伤和大的出血口时，用手先将子宫角推入产道复位，推入过程母猪会有间歇性努责，可顺着努责节奏逐渐推入，子宫角归位后再推入子宫体。需要提醒的是，子宫角通过宫颈口时要有耐心，需要隔着子宫壁缓慢挤压，其余部分归位相对容易。有些母猪产后阴道和宫体有水肿，造成推入困难，可用3%明矾溶液洗涤，涂抹灭菌液体石蜡或凡士林帮助整复。
无论宫体是不完全脱出还是完全脱出，整复完毕后都要将阴门进行缝合，缝3～4针即可，防止再次脱出。同时连续灌服3 d补中益气汤，以促进宫体恢复。手术过程必须完全保持无菌操作，术后按照0.1 mL/(kg体重)的剂量肌注硫酸头孢喹肟注射液，1次/d，连用3 d，以防术后感染。
产后瘫痪指母猪分娩后突然无法站立，或站立困难，无法行走，四肢也表现松弛，血液中钙浓度下降。一般认为该病是由于钙磷营养代谢障碍而导致。母猪分娩后在激素作用下开始大量泌乳，乳汁中钙含量较高，合成乳汁需要骨钙溶解来提供，久之造成体内钙缺乏。有的母猪钙含量正常，但钙磷比例失调也会导致站立不起。除此，母猪年龄过大，长期运动少，晒太阳不足，产后护理不到位或者饲料营养比例不协调时也能导致该病的发生。病猪起初表现后肢站立困难，检测局部无任何病变，知觉反射正常，采食、饮水、呼吸、体温等也无异常，强行驱赶促使母猪起立后可发现步态不稳，后驱摇摆，行走不久重新卧地[2]。瘫痪多发生于产后1周之内。如果长期站立不起会影响病猪的采食和饮水，营养供应不足，机体逐渐消瘦，体重下降，精神持续萎靡，终日呈昏睡状态，反射减弱，泌乳量减少，乳质下降，并间接影响仔猪的生长发育。
母猪从妊娠开始将其分为前期、中期和后期3个阶段，不同阶段饲喂专门的饲料，尤其是到了后期，胎儿体重快速增长，骨骼也快速发育，对钙、磷等需求显著增加，饲料一定要调高钙磷含量，同时适当增加VD的剂量。有条件的猪场可让母猪活动2～4 h/d，活动场地需要能晒太阳，同时供应充足的青绿饲料。如果母猪已经出现瘫痪，建议及时进行补钙，可静脉注射10%葡萄糖酸钙口服液200～300 mL/头，注射速度必须缓慢，以防血浆钙离子浓度突升而造成心脏停跳。一般建议每隔6 h注射1次，最多不超过3次。如果连续用药3次还不见好转，则表明是其他原因导致，可进一步诊疗。
乳房炎是乳房在多种因素的影响下出现炎症，从而影响仔猪哺乳的疾病[3]。该病多发于环境卫生差和消毒频率低的猪场，尤其多发于中小型场。由于产后乳房肿胀，体积变大，起卧时很容易接触地面，如果地面残留的粪土较多，就容易污染乳房，致病菌通过乳头管上移至乳腺，导致乳房感染发炎。经产母猪腹部会比较松弛，有的母猪即使是站立姿势，乳头也几乎接近地面，遇到高低不平的地面时，乳头部位还可能受到地面的摩擦和异物撞击，从而造成受伤发炎。泌乳量大的母猪乳头处经常溢出乳汁，这些乳汁营养丰富，为外界杂菌的繁殖提供了良好的培养基，也是诱发乳房炎的重要原因之一。
乳房炎须以预防为主，保持母猪舍环境卫生，产前将地面彻底打扫消毒，同时保持干燥，产后及时清理地面上的羊水、胎衣、组织碎片等，同时喷洒0.2%过硫酸氢钾溶液。仔猪产出后可先将母猪腹部用0.1%高锰酸钾清洗消毒后再喂初乳。仔猪在3～7日龄选择合适时机进行剪牙，以减少对乳房的损伤。每天加强巡场，发现母猪腹下有残留杂物、粪土时第一时间清理。已经患有乳房炎的母猪，其仔猪可通过代乳方式与其他仔猪混群，病猪用温的毛巾进行热敷，之后通过乳头注入抗菌药；
也可将青霉素溶于普鲁卡因溶液中，在乳房基部进行封闭注射，从而阻止病原微生物的扩散，并使抗生素更加集中，治疗效果更好。乳房炎应以预防为主，加强巡场管理，做到早发现、早治疗。
除了上述几种病之外，围产期母猪还可能发生其他内外科病、产科病，在此不再一一阐述，但无论是什么疾病，其发生必有因和果，只要正确把握疾病发展规律，母猪保健就可获得较好成效。另外，对于养殖场来讲，母猪的生产性能评估很大一部分指标来自于围产期的健康评估，如果围产期健康不能得到保证，那么就会直接影响到后期的哺乳、发情和配种。我国部分规模化猪场已经认识到围产期的重要性，并设置专门的岗位对每头母猪的健康进行管理，这也是行业进步的表现。中小型养猪场若没有条件聘请专门岗位人员，建议通过不断参加行业举办的技术培训会、交流会等进行自我提升，从而为养殖场的正常运营保驾护航。
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