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• 中国社会报记者 姜雪芹
又是一年秋菊黄，满城浮香近重阳。9月26日下午，江苏省卫生健康委员会、江苏省老龄工作委员会办公室联合省发展和改革委员会、江苏省人力资源和社会保障厅、江苏省民政厅等联合发布《江苏省老龄事业发展报告（2022）》。报告显示，江苏省人口老龄化呈现规模大、速度快、比重高、区域发展不平衡等特点。与此同时，全省人口平均预期寿命在快速提高，针对老年人的医疗卫生保障体系、城乡公共卫生服务水平也在不断完善提升。老年人的晚年生活获得感、幸福感明显增强。
江苏省人口老龄化持续加深。据省卫健委副主任邱泽森介绍，与2020年江苏省第七次全国人口普查数据相比，2021年60岁及以上老年人口比重上升0.31个百分点，65岁及以上老年人口比重上升0.84个百分点，80岁及以上的高龄老龄人口比重上升0.41个百分比，全省老年人口总量仍然保持较快增长，60岁及以上常住老年人口较上年同期增加33.15万人。
在老年人快速增加的同时，人口出生率却在持续下降。统计显示，从2016年至2019年，江苏常住人口出生人数开始呈持续小幅下降态势，但每年仍保持在70万人以上，2020年和2021年出生人数则连续跌破60万和50万。2021年江苏省人口自然增长率为-1.12‰，这是新中国成立以来，江苏年度人口自然增长率首次转为负数。据预测，“十四五”期间全省老年人的占比将超过26%，2030年这一比例将超过30%，进入重度老龄化社会。
从常住人口上衡量，苏中、苏北地区老龄化程度明显高于苏南地区，而苏南地区的苏州市为全省老龄化程度最低的市。苏州常住人口数量在江苏最多，达到1284.78万人，而户籍人口只有763.43万人，这说明苏州这些年吸纳了大量的外来年轻人口。
据介绍，2020年江苏省第七次全国人口普查显示，全省人口平均预期寿命达到79.32岁，比2010年第六次人口普查时的76.63岁提高了2.69岁。分地区看，苏州市和南京市人口平均预期寿命首次突破80岁，分别达80.29岁和80.15岁，比十年前分别提高2.41岁和2.79岁。邱泽森表示，全省人口平均预期寿命快速提高，主要得益于经济社会快速发展、人民生活水平不断提高、医疗卫生保障体系的逐步完善以及城乡公共卫生服务水平的不断提升。
但不能忽视的是，不少老年人带病生存。有关调查统计显示，江苏省老年人失能半失能占比为9.6%，患有一种以上慢性病的占比达79.4%，两周患病率也达到了12.1%。老年人自评健康状况很好和好的只有50%、一般的为35.5%，较差和很差的达到14.5%。这证明，伴随人口老龄化，老年人口医疗卫生服务需求增长快、压力大，必须把老年人健康放在优先发展战略地位，坚持医养康养并举，为老年人提供更高质量的健康管理服务和医疗服务，不仅要让老年人活得长，更要让老年人活得好。
与此同时，老年人抚养比直线上升。邱泽森表示，老年人抚养比也称为老龄人口抚养系数或赡养系数，用以表明每100名劳动年龄人口要负担多少名老年人，是从经济角度反映人口老龄化社会后果的指标之一。截至2021年末，江苏省常住人口中15-64岁劳动力人口为5806.4万人。全省老年人社会抚养比也从2016年的17.33%，上升到2021年的24.97%，几乎每4个年轻人就要抚养一个老年人。这种“低龄人口慢增长、老龄人口快增长、劳动适龄人口缓慢减少”的人口年龄结构，将对江苏省经济社会发展和民生保障产生持久影响、带来巨大挑战。
江苏省委省政府对老龄工作高度重视，深入实施积极应对人口老龄化国家战略，把积极老龄观、健康老龄化理念融入经济社会发展全过程，把老龄事业作为高质量发展的重要内容统筹谋划，把惠老实事项目列入民生工程组织实施，编制《江苏省“十四五”人口发展规划》《江苏省“十四五”老龄事业发展规划》等，新增了老年友好社会建设和智慧社会建设等条款，全面勾画江苏老龄事业发展蓝图，推动社会保障、养老服务、健康支撑全面提质升级。
近年来，江苏省加快完善以基本养老为重点，以社会救助、长期照护、商业养老保险为补充的老年人社会保障体系，全面实施全民参保计划，基本实现应保尽保，老年人社会保障水平持续提升。企业退休人员基本养老金实现19连增，人均增幅达4.9%。连续11年提高城乡居民养老保险省定基础养老金最低标准。将符合政策规定的困难老年人全部纳入低保、特困供养等制度化保障范围，保障标准与城乡居民人均可支配收入保持同步增长。对80周岁以上所有老年人发放尊老金。在苏州、南通2个国家试点的基础上，在南京、徐州、无锡、常州、扬州、泰州等8个设区市开展长期护理险试点工作。
据介绍，近年来全省加快建设老年医疗服务网络，开展老年友善医疗机构建设，将护理院、老年医学科、老年友善医疗机构等建设纳入设区市高质量发展考核指标重点推进，全省新增护理院22家，护理院总数达310家，占全国1/3以上，居全国第一。着力提升老年健康服务能力，在全国率先设立老年健康科研专项，185个项目被确定为老年医学临床技术应用研究课题和项目。
老年人看病就医更有保障。全省遴选省人民医院、省中医院、省老年医院和鼓楼医院等4家医疗机构为老年医学研究和人才培训基地，在各市遴选13家机构为省级老年健康和医养结合业务培训基地。去年全年完成老年人健康体检878.24万人，老年人健康管理率达到74.08%。
养老服务能力显著增强。省委、省政府把养老服务纳入全省高质量发展综合考核指标体系。省政府连续五年将养老服务列为民生实事项目，2021年确定的52项省政府民生实事中，有8项是惠老为老项目。全省普惠养老建设项目逐年增加。截至2021年末，全省共建成在业养老机构2240家，养老床位74.3万张，每千名老年人拥有养老床位近40张。大力加强护理型养老机构建设，全省护理型床位占养老机构床位总数的65%，位居全国前列。
老吾老以及人之老，幼吾幼以及人之幼。专家表示，衰老是个正常生理现象，也是生命必经的过程，人人都会老，家家都有老人，人口老龄化是社会发展的重要趋势，是人类文明进步的重要体现，也是我国今后较长一个时期的基本国情，必须客观、公正、积极地对待人口老龄化问题。
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