[中药饮片成药化的体会]江西成方中药饮片

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  【摘要】 根据国家药品监管部门有关规定,袋装饮片由药材公司加工供应,袋装饮片上的标签应注明品名、规格、产地、生产企业、产品批号、生产日期,并附有质量合格标志,实施批准文号管理的中药饮片还必须注明批准文号。医院中药房采用袋装饮片进行调剂既改善了工作环境又提高了工作效率
  【关键词】 袋装饮片;成药化;小袋包装;中药调剂
  
  我院中药房一直采用传统的药斗子装饮片,调剂时逐味称量,等分,包装成药贴。�1�近年来,我国各地医院都采用小袋包装饮片,我院目前也采用了小袋包装饮片,( 5g、10g和15g包装)。调剂药师按处方量取用,组合成药贴发药。笔者就中药�片成药化谈一些体会
  1运作模式:我院的袋装饮片由指定的药材公司加工供应,袋装饮片上的标签应注明品名、规格、产地、生产企业、产品批号、生产日期,并附有质量合格标志,实施批准文号管理的中药饮片还必须注明批准文号。医院药房调剂人员再根据处方,以小包装饮片为基本配方单位给患者配药,每剂中药由若干小包装饮片组成,患者回去拆开小包装进行煎煮。
  2袋装饮片的优点
  �1�以小包装饮片为基本配方单位给患者配药,每剂中药由若干小包装饮片组成,患者回去拆开小包装进行煎煮,这样一方面克服了单方提取颗粒剂和复方提取颗粒的不足,另一方面又继承了传统中医的治疗原则,可以辨证施治,随症加减,是一个较好的汤剂调配改革方式。2、剂量准确,配方效率高。中药饮片施行小包装管理,处方剂量准确,易于质量符合,药效得到保证;使用小包装中药饮片调剂,实现了变“戥药“配方为“数包“配方,配方方便快捷,速度得以提高。�3�防止串味,清洁美观,容易核对,差错率明显降低,�4�加工炮制比较规范,�5�药房工作环境明显改善�6�提高了配方速度患者的满意度明显提高,和患者的纠纷减少。�7�院方节省了人力。8、无法假冒。中药饮片施行小包装管理,基本上不存在包装拆封问题,非法渠道购进的中药饮片无法在医院、药店找到合法的外衣,难以生存,药品质量得到保障。
  2.1便于患者自行核对。中药饮片小包装由于标明了药名 与规格,方便患者配药回家后核对处方与药物。增加了用药透明度,患者吃上“放心药”。
  2.2袋装饮片的问题和解决方法
  �1�规格单一; 小袋包装剂量固定,中医师只能按包装量的倍数开方,缺乏灵活性,可以将一些多用药剂增设几种规格,例如1.536等规格,特殊病例的处方,调剂时再单独称量,可以弥补袋装饮片剂量固定的缺陷。
  2.3不易储存,药品质量不稳定。饮片装斗过程中,容易出现“串斗、错斗”,中药柜密闭措施不严,出现“串味”现象。袋装饮片防虫防霉能力下降,需要针对药材的性质对饮片进行分类,分别制定周密的进货计划,易变质的药按一周用量计划,不易变质的按月计划,不变质的按半年计划。
  3小包装饮片对质量要求更严格,其水分、杂质等含量必须达标,所以选择加工厂家必须谨慎,一定要选择手续齐全经国家药监部门批准的厂家加工。确保人民群众用药安全有效。
  3价格适中;在药品价格居高不下的情况下,我们对300张 中药方统计,平均每张中药方的金额为50元左右,我们对300张西药方统计,平均每张西药方的金额为100元左右,表明服用中药的费用仍较低,患者尚可接受。
  结论
  中药配方历来是“手抓戥称”,这种配方方法存在着称不准、分不匀、效率低、复核难、养护难、浪费大、卫生差等若干弊端。随着社会的发展与科技的进步,为确保中药处方的配方质量,并促进中药朝着规范化、标准化、现代化的方向发展,对中药饮片处方的调剂方法进行技术改造势在必然。而小包装中药饮片是按设定的剂量包装,能直接“数包”配方的中药饮片。推广应用小包装中药饮片是保证称准分匀的有效办法。
  
  参考文献
  [1]黄瑞平西北药学杂志2001-6-113

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