【www.zhangdahai.com--素材及写作指导】
【中图分类号】 R446 【文献标识码】 B 【文章编号】1185-1672(2007)-04-0351-02 摘要 目的 增强高职医学检验专业学生生物安全防护意识，提高生物安全防护能力。方法 我们在教学过程中通过将生物安全教育纳入高职医学专业课程体系，对学生进行预防医源性感染的岗前培训等方法，加强了对高职医学检验专业学生预防医源性感染教育。结论 通过以上对高职医学检验专业学生进行预防医源性感染教育，取得了较好效果。
关键词 医学检验；学生；预防医源性感染教育
2003年的sARS暴发流行，医院内传播和医务人员的感染是其突出特点，在迄今为止所发现的传染性疾病中，如此高的医务人员感染率尚属首次，这一残酷的事实告诫我们：在人类与疾病的斗争中，医务人员应切实强化医源性感染意识，医疗单位应高度重视医院感染控制，临床实验室应安全管理和质量管理两手抓，不能“重测轻防”。高职医学检验专业学生毕业后主要从事实验室工作，每天都要接触大是的病原微生物标本，这种接触始终都存在着医源性感染的危险。临床实验室实验人员的预防医源性感染意识的培养，应从学校抓起。我们在教学过程中加强了对高职医学检验专业学生生物安全教育，增强学生生物安全防护意识，提高医源性感染防护能力，取得了较好效果。
1 强化预防医源性感染教育理念
传统的医学检验教育“重检验轻防护”，“重理论、轻实践，重专业知识，轻综合素质”。 近年来实验窒研究人员的病原生物感染事件，引起了各国政府的高度关注，我国也相继出台了《病原微生物学实验室生物安全管理条例》、《实验生物安全通用要求》等法规和文件，因为医源性感染不仅涉及实验人员和实验室安全，而且事关人民群众生命健康、社会安定之大事。所以，医学检验教育要确立“以人为本，以生为本”的教育理念，在教学中牢固树立“攻势预防”的思想。教师不但要重视现代医学检验新理论、新知识、新技术，也要重视作为一个未来实验室工作人员对生物安全意识、普遍预防观念、感染控制检测等基本知识、基本技能的培养。作为医学教育部门有责任、有必要向未来的临床实验室技术人员，传授预防医源性感染知识及其重要意义，为社会培养既懂“临床检验”，又懂实验室安全的合格专业人才。
2 将生物安全教育课程纳入高职医学检验课程体系
首先，我们将临床实验室生物安全作为必修课纳入医学检验专业课程体系。其次，由于目前使用的专业教材，着重“临床检验”和“质量管理”，而对预防医源性感染有关内容论述较少，因此，我们在医学检验专业课教学中，根据不同课程自编教学讲义，如在《微生物学检验技术》教学中：增加了生物危害和生物安全的意义；生物安全水平的分级、安全屏障及要求；实验室安全制度；生物安全措施及操作流程；正确处理实验室生物因素意外事件的方法；生物安全装备的使用，如生物安全柜、隔离衣、戴防护服的使用等内容。同时，在《临床实验室质量管理》教学中，增加“安全管理”章节，着重讲述不同级别实验室对生物安全的基本要求，如布局、装备等，结合实验室认可及目前有关法规，切实强调临床实验室的生物安全管理是预防医源性感染重要环节，实验室安全管理与质量管理同样重要。
3 切实做好预防医源性感染教学工作
所谓普遍性预防(Uiversal precations．UP)就是假定所有人的血液、体液标本都有潜在的传染性。专业课教师要认真研究预防医源性感染内容，反复向学生灌输普遍预防的观念，使学生在学校就认识到位，培养良好的习惯，在处理血液、体液时采取有效的防护措施，杜绝实验室医源性感染。在实际工作中，我们首先对教师进行了有关实验室预防医源性感染的有关内容的岗前培训。其次在教学过程中让结合不同课程让学生明确不同样本、不同试验可能的传染性及防范措施，如如何做好痰标本细菌培养流程中的个人防护。安排有针对性的实验课，如“6步洗手法”前后的细菌培养计数、如何出入清洁区和污染区等。开展第二课堂，举办生物危害、生物安全措施、试验废弃物处理等方面的讨论会；让学生查阅资料，学习《临床实验室安全准则》、《临床实验室废物处理原则》，教师指导总结进行讨论等形式，强化预防医源性感染教育。如：哪些操作会产生气溶胶?哪些微生物会通过气溶胶传染人?哪些操作需戴手套、穿防护服、戴防护镜等；不同试验用废弃物、废液、检验器具如何消毒处理；利器损伤如何处理等。
4 做好实习前的预防医源性感染的岗前培训工作
医学检验专业学生实习时将直接面对病人，频繁接触感染性标本。采取切实有效的防护措施十分重要。因此，我们在高职医学检验专业学生实习上岗前先进行预防医源性感染培训，然后再进科室实习。如学习《病原微生物实验室生物安全条例》、《全国艾滋病检测技术规范》、《实验室消毒技术规范》、《微生物和生物医学实验室查物安全通用准则》、《临床实验室安全要求和措施》等 。通过培训让学生明白：临床实验室是各种致病性微生物的汇聚地，极易造成医源性感染和传播。没有“安全”，就谈不上“检验”，更谈不上检验质量和学科发展。实验室安全与检验质量同等重要，一定要做到自身不被传染，环境不被污染。
5 对学生进行预防医源性感染教育的思考
为了更好地做好医源性感染教育，应在原有教材内容的基础上，增加预防医源性感染的相关内容，教学人员要经常深入临床、与同行共同探讨不同微生物、不同样本、不同试验、不同操作方法的生物安全措施和消毒办法，并传授给学生。各级临床检验中心、检验医学会、检验校际会应多举办生物安全培训班，加强师资培养，提高专业教学和实验室安全管理水平。
(收稿日期 2007-03-13)(编辑 林美兰)
本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文。
