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【摘要】探讨参蛤川贝散结合肺康复治疗对COPD稳定期患者肺功能的影响。方法：将COPD稳定期患者随机分为治疗组33例，对照组32例。两组患者均进行常规肺康复治疗，治疗组在此基础上加服参蛤川贝散，主要观察两组治疗前后的肺功能、动脉血气分析指标、急性发作次数。结果：治疗组在治疗后肺功能（FEV1/FVC%、FEV1预计值%）改善、动脉血气指标变化优于对照组，两组相比差异有统计学意义（P0.05）。根据《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》(2007年修订版）制定病情分级，两组病情程度经统计学分析其差异无统计学意义（p>0.05）。
1.2诊断标准西医诊断依据《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》(2007年修订版）[1]制定。中医诊断标准依据《中药新药临床研究指导原则》（2002年版）制定。中医辨证为肺肾两虚型，主要症状有咳嗽、咳痰无力、呼吸喘促，动则益甚，气短眩晕，腰膝酸软，舌淡、嫩，脉细弱无力。
1.3纳入标准① 符合COPD稳定期诊断标准，患者在最近4周无上呼吸道感染，咳嗽、咳痰、喘息、气促等症状均稳定或症状轻微，无发热，两肺呼吸音减弱，部分可闻及干湿性�音。② 符合肺肾亏虚型诊断标准；③ 年龄60～70岁；④ 外周血白细胞总数或分类正常；⑤ 影像学：胸片或CT显示肺过度充气征，肺纹理增粗，紊乱。
1.4排除标准合并/并发严重肝、肾功能损害者；合并其他部位感染的患者；有免疫系统疾病者；近期曾使用免疫抑制剂者；有其他肺部疾病患者；有严重心、脑、肾、血管疾病，肿瘤、血液系统疾病者(因肺心病本身所引起的心、脑疾病不包括在内)。
1.5治疗方法两组患者在治疗期间可按需使用短效支气管扩张剂及口服茶碱类平喘药物，并在指导下行肺康复治疗。包括戒烟、脱离有害的环境、适当氧疗、呼吸功能锻炼。
治疗组在上述基础上服用参蛤川贝散，由高丽参、蛤蚧、川贝按2:1:1比例配制，共研细末。每日2次，每次5g，温水冲服。一个月为一疗程，连服6个疗程。于服药前及服药后6个月分别做各项指标测定。
1.6观察指标①肺功能②动脉血气分析③两组观察期间急性发作次数。
1.7统计学方法 每组治疗前后肺功能指标、血气分析指标比较采用计量资料的配对t检验，各时间点两组间比较采用组间t检验，结果用 ±S表示。
2结果
2.1两组患者治疗前后肺功能变化两组患者肺功能较入院时均有好转(p
