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中图分类号：R779.66 文献标识码： A 文章编号： 1672-3783(2008)-3-0068-02 【关键词】白内障摘除术 玻璃体脱出 预防
悬韧带断裂、后囊膜破裂所致玻璃体脱出，是白内障囊外摘除术或合并后房型人工晶体植入术中最严重的操作性并发症。它不仅使术后色素膜炎、继发性青光眼，角膜变性、黄斑囊样水肿、视网膜脱离及后发障的发生率增高，并可影响患者视功能恢复，该并发症于手术开展的初期多见，随操作经验的增加可望减少。目前我国白内障手术正处在由囊内向囊外过渡的阶段，正确认识和预防此并发症十分必要。我们统计1998~2006年间我院427例（458只眼）白内障手中玻璃体的脱出率，并详细分析了原因，以及提出预防要点。
1 对象与方法
1.1 对象 1998年1月至2006年3月间，本院不同年龄的白内障患者427例(458只眼)。其中先天性57只眼，外伤性51只眼，老年性296只眼，近视性44只眼，并发性10只眼。
1.2 方法 白内障囊外摘除术（简称囊外）或合并后房型人工晶体植入术（简称人工晶体）均按常规操作步骤。术者经验少于50例者列入A组，多于50例者列入B级。手术显微镜：TopconOMS-300（日本）；YZ-20（苏州）。显微针管：W-S 86型；Simcoe I/A针吸头（苏州）。人工晶体：UV 3134（改良J襻）：UV 40Az；UV 41Kz（改良C襻）（美国）。X-C后房型（球面，非球面）缝线：10-0Ethicon；9-0（上海）；8-0（宁波）。粘稠物质：甲基纤维素（美国）；透明质酸钠（上海）。
2 结果
2.1 各类白内障玻璃体脱出率 先天性12.3％（７/57只眼），外伤性11.8%（6/51只眼），老年性10.5％（31/296只眼），近视性１５.９%（７/４４只眼），并发性20.0％（2/1０只眼）；总脱出率11.6％（53/458只眼）、
2.2 各年度玻璃体脱出率 １９９８~２００３年为11.9%，2004年14.2％，2005年11.１%，2006年1～3月为9.3％。
2.3 两组玻璃体脱出率（2005~2006） A组25.0％（22/88只眼），B组3.4％（7/204只眼）。差异有非常显著性（χ�2＝27.46，Ｐ
