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【摘要】 目的 观察黄芪注射液加血塞通联合应用对急性脑梗死的治疗效果。方法 将2008年10月至2009年10月在本院住院的78例急性脑梗死患者随机分为两组,两组均进行常规治疗,研究组46例,用黄芪注射液、注射用血塞通(冻干)分别加入0.9%氯化钠注射液250 ml中静脉滴注,1次/d。对照组32例,用复方丹参注射液加入0.9%氯化钠注射液250 ml中静脉滴注,1次/d。两组均是两周为一疗程。结果 研究组与对照组的疗效对比有显著差异。结论 黄芪注射液与注射用血塞通联合治疗急性脑梗死疗效明显,无不良反应发生,而且使用方便,值得临床推广使用。
【关键词】 黄芪注射液;注射用血塞通;急性脑梗死;疗效
脑梗死多见于中老年人,有很高的发病率及致残率,很多患者就诊时已错过的溶栓治疗的最佳时间,本院对这部分患者除了常规治疗外,加用黄芪注射液与注射用血塞通联合应用,取得良好疗效,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 回顾性分析2008年10月至2009年10月在本院住院的急性脑梗死患者78例,随时分为两组进行研究,研究组46例,其中男21例,女25例,年龄50～73岁,平均(66.82±5.32)岁,病程最长120 h,最短36 h,平均(60±26.40)h,合并糖尿病3例,高血压病6例,冠心病2例;对照组32例,其中男18例,女14例,年龄53～74岁,平均(68.12±5.73)岁,病程最长130 h,最短30 h,平均(61.13±25.62)h,合并糖尿病2例,高血压病4例,冠心病1例。入组标准:①临床诊断符合1995年全国第四届脑血管学术会议制定的脑梗死诊断标准[1],均经头颅CT或MRI证实;②均为首次发病,突发局灶性神经功能缺损症状及体征,并持续24 h以上;③无心衰、尿毒症、呼吸衰竭、恶性肿瘤等并发症;④排除短暂性脑缺血发作,排除脑部肿瘤、外伤及心脏疾病引起的脑梗死。两组资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 两组患者入院后均常规处理,包括维持生命体征、处理并发症、抗血小板聚集、保护脑组织等。治疗组:入院第一天即予黄芪注射液(成都地奥生产,批号0008009)40 ml、注射用血塞通(冻干)400 mg(黑龙江省珍宝岛制药公司生产,批号20080503)分别加入0.9%氯化钠注射液250 ml中静脉滴注,静滴顺序为先静滴黄芪注射液,后静滴注射用血塞通,1次/d。对照组:用复方丹参注射液加入0.9%氯化钠注射液250 ml中静脉滴注,1次/d。两组均是使用14 d。
1.3 疗效判断标准 根据全国第四届脑血管病学术会议制定的脑卒中患者临床神经功能缺损程度评定标准与临床疗效评定标准[2],分别于治疗前、治疗14 d后进行疗效评定。神经功能改善率=[(治疗前总分一治疗后总分)/治疗前总分]×100%。基本痊愈:神经功能缺损改善率为9l% ～100%,病残程度0级;显著好转:改善率为46%～90%,病残程度1～3级;好转:改善率为18% ～45%,病残程度恢复1级;无变化:神经功能缺损评分无变化或减少或增加18%。治疗前后检测血常规、尿常规、肝肾功能、血糖、心电图及头颅CT等指标。
1.4 统计学处理 采用PEMS 3.1统计软件进行统计分析,计量数据以均数±标准差(x±s)表示,组间比较采用两独立样本t检验,计数资料用χ�2检验,P
