【浅析脑卒中后抑郁症的中医治疗】脑卒中中医治疗

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  【摘要】 目的 探讨脑卒中后抑郁症的针药联合治疗疗效。方法 回顾分析82例患者的临床资料。结果 本组82例脑卒中后抑郁症患者经过以上治疗后,显效41例,有效27例,无效14例,总有效率达80%。结论 脑血管病是中老年人的常见病,发病率高,且致残率高,其临床表现除有许多躯体症状外,还常伴有精神症状,尤其抑郁症,可直接影响患者的功能康复及生活质量。本组结果显示,针药联合治疗脑卒中后抑郁症症安全可靠,值得临床应用。
  【关键词】 脑卒中;抑郁症;临床表现;中医治疗
  
  作者单位:453200 河南省延建县人民医院
  脑卒中是内科常见病、多发病,其起病急、证见多端、变化迅速,致死率及致残率均较高。大部分脑卒中患者临床表现为偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍、失语、意识障碍等,有部分患者以精神症状就诊或脑卒中后抑郁症而住院。脑卒中后抑郁症(Post-stroke depression,PSD)是影响患者躯体症状康复的常见并发症。我科自2005年10月至2010年10月采用针药并用治疗82例脑卒中后抑郁症,取得满意效果,报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 临床资料 本组82例均符合全国第四届血管病学术会议制定的脑出血、脑梗死诊断标准。其中男48例,女34例;年龄48~76岁;其中脑梗死59例,脑出血23例;合并抑郁症状持续2周以上,其中轻度抑郁28例,中度抑郁42例,重度抑郁12例。
  1.2 临床表现 脑血管病所致抑郁症早期症状主要为脑衰弱综合征,可有记忆、智能障碍,伴抑郁心境、情绪不稳定、大哭大笑,甚至出现明显人格改变,如淡漠、缺乏自持力,或原有人格特点更明显,如以自我为中心、偏执、易激惹等。
  1.3 诊断及排除标准 根据《中国精神疾病分类方案与诊断标准》第2版修订本的脑器质性精神障碍抑郁状态的诊断标准,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)24项评分。无抑郁:总分

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