二丁酰环磷腺钙临床应用观察【4种根管糊剂的临床应用效果观察】

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  [中图分类号]R781.3   [文献标识码]B   [文章编号]1672-4208(2010)11-0074-02      根管治疗术是治疗牙髓病、根尖周病的一种常用且疗效可靠的方法,它通过机械方法清除根管内的感染坏死物质,并用材料充填根管,以防止根尖周围病变的发生及促进根尖周病变的愈合。根管充填的目的为机械地堵塞根管,因此选择一种封闭性良好,不易被吸收的根管充填糊剂就显得尤为重要。笔者自2006年开始对临床上常用的4种根管充填糊剂的临床疗效进行了对比研究。现报道如下。
  
  1、资料与方法
  
  1.1 临床资料 选择口腔科门诊患者共469例,其中男251例,女218例;急性牙髓炎112例,慢性牙髓炎121例,急性根尖周围炎122例,慢性根尖周围炎114例;年龄16-50岁,平均年龄32岁;均为前牙及双尖牙。以上病例按随机原则分为A、B、C、D 4组。其中A组113例,B组125例,c组114例,D组117例。
  1.2 材料与治疗方法 A组采用氧化锌丁香油糊剂充填根管。B组采用碘仿糊剂充填根管,将适量纯氧化锌粉与碘仿按3:1比例混合后再与丁香油调成稀糊状。c组采用AH Plus糊剂(登士柏公司,美国)。D组采用Vitapex糊剂(森田公司,日本)。以上材料均按材料使用说明调拌。牙胶尖来自上海齿科材料厂。各组患牙均按常规开髓、拔髓、扩根、冲洗、引流、根管消毒后分别用4种根充糊剂加牙胶尖行根管充填,采用侧压法,并经x线片证实根充完善后,常规垫底,永久充填。为保证研究的可比性,所有患牙的治疗过程均由同一名有经验的医师完成。病例均随访2年。
  1.3 疗效标准 成功:牙齿咀嚼功能正常,患者无不适感,无叩痛,无瘘管,x线显示根尖区无病灶或原有病灶范围缩小。失败:患牙咀嚼功能差;有叩痛;出现瘘管或原有瘘管未消失;x线显示根尖区病灶未缩小或有扩大。
  
  2、结 果
  
  A组113例中成功93例,失败20例,成功率82.30%;B组125例中成功103例,失败22例,成功率82.40%;c组114例中成功107例,失败7例,成功93.86%率;D组117例中成功109例,失败8例,成功率93.16%。成功率A组与B组比较差异无统计学意义(x2=0.0004,P>O.05),A组与c组比较差异有统计学意义(x2=7.2350,P2=6.3425,P2=7.3441,P2=6.4457,P2=0.0462,P

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