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妊娠合并糖尿病是最常见的妊娠合并症,发病率逐年增加,不仅增加围产期并发症如胎儿发育异常、新生儿呼吸窘迫、低血糖、妊娠期高血压疾病、产道损伤,导致死产、死胎率及孕妇死亡率增加,并引起孕妇及子代远期代谢紊乱等不良事件发生。因此,一旦确诊为妊娠合并糖尿病,对患者实施严格的血糖控制、监测与护理是必要的。2006年6月至2009年6月,在我院产科检查确诊为妊娠合并糖尿病35例,效果满意,报告如下。�
1 资料与方法�
1�1 临床资料 本组妊娠合并糖尿病35例,年龄22~42岁,平均30岁,孕周33~39周,初产妇20例,经产妇15例,其中原有糖尿病6例,妊娠后发生糖尿病29例,剖宫产30例,阴道分娩5例,新生儿阿氏评分8~10分34例,5分1例。控制饮食血糖达到理想水平23例,在控制饮食基础上加胰岛素治疗血糖达到理想水平12例,本组未发生酮症酸中毒及孕产妇和新生儿死亡。�
1�2 方法�
1�2�1 诊断标准 糖筛查在孕24~28周进行。方法先将50克葡萄糖溶于200 ml水中,5 min内服完,1 h血糖≥7�8 mmol/L为糖筛查异常,再行75克葡萄糖OGTT试验,诊断标准即空服、服糖后1、2、3 h血糖值分别为5�6、10�3、8�6、6�7 mmol/L有两项达到或超过上述标准即可诊断��[1]�。�
1�2�2 治疗方法 饮食配合运动,少食多餐,5~6次/d。若饮食控制1~2周后,2次或多次血糖不能保持空腹
