脑卒中危险因素护理干预|不可干预的脑卒中发病危险因素是

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  【关键词】 脑卒中;危险因素;护理      脑卒中又称中风或脑血管意外,是一组以急性起病、局灶性或弥漫性脑功能缺失为共同特征的脑血管病[1]。其高致死、高致残性,不仅影响人的生活质量,而且还带来沉重的家庭和社会负担。脑卒中的复发率很高,特别是发病后1年内更易复发。为防止疾病的复发,做好二级预防和重视脑卒中危险因素的干预,起着至关重要的作用。现将护理体会报告如下:
  1 临床资料
  我科2009年6月至2011年6月脑卒中患者856例,男684例,女172例。年龄38~78岁,平均68岁。
  2 脑卒中的危险因素
  2.1 不可改变的危险因素:年龄、性别、家族史、种族。
  2.2 可以改变的危险因素
  2.2.1 高血压 是脑卒中的主要危险因素,大量研究资料表明,90%的脑卒中归因于高血压,无论是缺血还是出血性脑卒中都与高血压密切相关。在有效控制高血压后,卒中的发病率和死亡率随之下降。
  2.2.2 吸烟 是缺血性脑卒中的独立危险因素,长期吸烟者发生卒中的危险因性是不吸烟者的6倍。戒烟者发生卒中的危险性可减少50%。
  2.2.3 糖尿病 是缺血性脑卒中的独立危险因素,Ⅱ型糖尿病患者发生卒中的危险性增加2倍。但是严格控制血糖能否降低卒中的危险性尚不明确。
  2.2.4 心房颤动 是发生缺血性脑卒中的重要危险因素,随年龄的增长,心房颤动患者血栓栓塞性卒中的发生率迅速增长。
  2.2.5 高脂血症 降低血清胆固醇水平有利于减少脑卒中的危险性,且可以预防颈动脉粥样硬化。
  2.2.6 无症状颈动脉狭窄 颅外颈内动脉狭窄存在明显的血流动力学改变,其同侧无兆性卒中的发生率为1%~2%。血管狭窄程度越重,脑卒中的发生率也越高。
  2.2.7 镰状细胞病 有镰状细胞病的患者,儿童期发生脑卒中的危险性大约为每年1%。
  3 脑卒中危险因素干预
  3.1 全面评估缺血性事件的病因后,高血压的治疗应以收缩压低于140 mm Hg、舒张压低于90 mm Hg为目标。对于患有糖尿病的患者,建议血压130 mg/dL),建议应用降脂药物。治疗目标应使LDL

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