葛根,生活中的隐士:隐士生活

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  "说到葛根,爱喝汤的老广再熟悉不过了,大家都喜欢用“粉葛”来煲汤,纤维少,粉性佳,煲出的汤口感绵柔又清甜。不过,作为药用,粉葛就次之了。而纤维重、粉性差的野葛才最适合入药。
  
  【药物身份证】
  来源:豆科植物野葛或干葛藤的根。干葛藤根习称“粉葛”。由于有效成分葛根素含量不同,《中国药典》2005年版一部,已将葛根、粉葛作为两个品种分开单列。
  产地:野葛主产于湖南、河南、广东、浙江、四川。
  性质:味甘辛,性凉,为解表药。
  功效:解表退热,透疹,生津止渴,升阳止泻。
  主要化学成分:葛根素、大豆苷元、大豆苷等黄酮类物质。
  
  葛根不仅是我们餐桌上的佳肴,也是中医临床常用药物之一。只因葛根味微甜,没有其他中药那种令人反感的苦味和气味,人们都不怎么把它当做药物来看待。不过,它样貌平平,在治疗疾病上却大有用武之地。其干粉名葛粉,其花名葛花,皆可入药。
  活血
  《神农本草经》一书中提到葛根可治“诸痹”。中医的“痹证”概念较为广泛,包括血脉、肌肉各种病变的症状,如肢体麻木、关节活动障碍等等。所谓气血不通则痛,葛根就有活血的作用。古人以葛根活血,主要与治疗疮症联系在一起。但近年来,葛根也开始广泛应用于心血管系统疾病。这是因为,葛根所含的黄酮类物质,能增加脑血流量及冠状动脉血流量,有预防心肌缺血的作用。
  
  我们来看看古代医学的证据。
  《保命集》中有葛根续命汤,由小续命汤加入葛根、桂枝、黄芩所组成,能够治疗中风。张仲景在《伤寒论》中指出,可用桂枝加葛根汤治疗项背紧痛的症状。而高血压病人就有“项紧”的症状。
  
  现代临床拓展了葛根活血的适应证,用于多种与淤血相关的心脑血管疾病,如北京同仁堂的愈风宁心片,仅有葛根一味药,也有较好的疗效。葛根扩张血管,有改善血管微循环的作用,也能改善高血压病人“项紧”的症状(脖子紧张以致疼痛)。但都必须根据病情,与不同的药物配伍使用。这是由于各方配伍时,都必须要考虑病情是否夹有内热、风证、血虚、气虚等不同情况。
  
  葛根用于耳病的历史也很久。李东垣在《东垣试效方》中,推荐益气聪明汤来治疗耳鸣耳聋,当中就有葛根一味。
  
  这里所指的耳聋,类似我们所说的内耳血管痉挛性耳聋。葛根的黄酮类成分确实能扩张内耳的血管,有治愈耳聋的作用。
  消渴
  早在《神农本草经》中,就有关于葛根治消渴(糖尿病)的记载。《开宝本草》中提到葛根可作粉“止渴”;《本草备要》中也说葛根能“止渴生津”。
  
  自古许多方子中均用葛根来治疗消渴。现代药理研究也证实了葛根的降血糖作用。以葛根组方及其提取物的制剂也已广泛用于糖尿病及其并发症的治疗。
  补气
  糖尿病因对人体本身长期耗损,病人常呈现气阴两虚的征象,因此,在治疗消渴的药方中,常配伍补气药,特别是人参。人参通过与葛根配伍,可以增效减毒。葛根的甘凉可以抑制人参的温燥之性;人参固涩的效果,则能抑制葛根的发散之力,两药相辅相成。
  与葛根配伍治疗消渴最频繁的莫过于甘草了。甘草能调理脾胃,滋生气血,特别适合消渴并发胃部疾病的病人。另外,如果并发坏疽,甘草还有清热解毒之功。甘草补益之力,可抑制葛根的升腾之性;葛根的发散疏通之力,能抑制甘草的壅滞之性。
  茯苓也是一味治疗消渴的常用药。茯苓利水渗湿,有助于泌尿系统的运作,虽然利水,但不伤阴,药力平和,又能补益。跟葛根配伍,一补一行,一升一降,协同增效。
  补阴
  葛根还与补阴药配伍。消渴要治本就要补阴。生地滋阴生津,与葛根一样甘凉滋润,用于治疗烦渴。而生地和葛根也能相互制约,不仅减少了不利因素,还能提高疗效。
  清热
  消渴有燥热的表证,所以要用葛根搭配清热药,但一般使用甘寒清热药,如黄芩、石膏、知母、天花粉等。本文提到的方剂中,也有上述药物的参与。要注意的是,甘寒类能保存津液,而苦寒药则会损伤津液。清热药与葛根相配,能增强清热和生津止渴的力量。清热药多有沉降的性质,与升发的葛根正好搭配,有助于周身的气血津液通畅。
  解表
  葛根的解表作用,无论对风热或风寒表证,均可使用。常与清热药配伍,可治疗上呼吸道感染的病症。《神农本草经》中说它可以治疗身大热;《名医别录》里说其能解肌发表;《本草备要》中则称其治阳明头痛。
  
  一个葛根汤就能生出许多变化,对应不同的症状。
  葛根汤:葛根、麻黄、桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大枣。适合无汗,身热,畏风寒者。
  葛根汤减去麻黄(桂枝加葛根汤):适合项背紧痛,出汗怕风者。
  葛根汤加半夏(葛根加半夏汤):以治疗恶心呕吐为主,腹泻则在其次。
  葛根解肌汤:葛根汤去辛温的桂枝、生姜,加苦寒的黄芩。适合发热头疼,胸闷怕冷,四肢酸痛紧张等症状。
  柴葛解肌汤:柴胡、葛根、甘草、黄芩、羌活、白芷、芍药、桔梗、生姜、大枣、石膏。常用于感冒、牙龈炎、急性结膜炎等。
  须注意,以上方剂药量,必须根据医生的诊断有所加减。
  止泻
  《药性论》中这么描述葛根:“治天行上气,呕逆,开胃下食。”
  
  葛根味辛,能使身体清气上升而止泻。《伤寒论》介绍葛根芩连汤,用来治疗湿热所致的腹泻和痢疾,是中药治疗急性腹泻的经典方剂。现代也用葛根治疗胃下垂、便秘、胆汁分泌不良及胃肠道平滑肌运动不良等症。在中成药方面,就有葛根芩连微丸,可用于小儿及成人病毒性腹泻、菌痢、泄泻、身热烦渴。
  解酒
  葛根还有更妙的用处,在唐代,人们就已用它来解酒。葛根对饮酒过度,损伤脾胃导致的口渴、胃口不佳、呕吐等,有一定的帮助。
  如酒醉不醒者,可用鲜葛根捣汁饮下;饮酒过量导致的呕吐,可服用葛花丸(以葛粉末、葛花、砂仁、豆蔻及乌梅制成)。葛根的有效成分可加速乙醇在体内的代谢和排泄,帮助酒醒和缓解宿醉的头痛。
  
  “小隐在山林,大隐于市朝。”真正有能力的人,匿于市井之中,那里才是藏龙卧虎之地。虽处于喧嚣的世界,却能大智若愚、淡然处之,这才是真正的隐者。虽然葛根平时都隐藏起自己的药家身份,融入平民百姓的饮食中,但它绝对是名副其实的良药。原来这葛根,竟是一隐士。【110319】"

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