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关键词：支气管哮喘；活血化瘀；应用 中图分类号：R256.12 文献标识码：A 文章编号：1007-2349(2007)12-0036-02
支气管哮喘(以下简称哮喘)属于祖国医学“哮证”、“喘证”范畴，是一种反复发作的疾患，历代医家对哮喘的病机的认识多责之痰浊伏肺，本虚标实。而目前大量的文献资料及实验研究证实，哮喘的发作不仅与痰气交阻、肺失宣降有关，同时与营血郁滞、络脉郁阻有密切关系，且在应用活血化瘀药之后，哮喘的症状有所改善。现就近年来有关文献作一综述，以期有利于今后的进一步研究。
1 哮喘的基本病机
中医认为肺布散津液，脾运输水精，肾蒸化水液，这三脏尽失其职，津液则凝聚成痰，伏藏与肺，成为发病的“夙根”。王志英认为如遇外邪侵袭，“伏痰”引动，痰随气升，相互搏结，壅塞气道，肺管狭窄，通畅不利，肺宣降失常，就会出现哮喘的症状。因痰气交阻，肺气郁滞，日久肺络不通.瘀血停积，阻滞气道，妨碍气机升降，以致咳逆喘息加重。此所谓“先由气病，后累血病”，“久病人络”，正如唐容川在《血证论》所说“内有瘀，气道阻塞，不得升降而喘”。
由于血瘀的存在，病情加重，“肺主气，司呼吸，朝百脉”。血液在脉管中正常运行，除赖心气的推动外，尚和肺之“治节”相关。因此哮喘日久，肺气虚损，不能贯心脉而朝百脉，累至心气不足，鼓动无力.进而血部成瘀。血络瘀阻反过来又影响肺之肃降，如此循环。故血瘀的存在。是哮喘不愈，与导致全身疾患如肺心病等的重要病机。对于上述认识，大量的实验研究为其提供了客观依据。现代医学认为哮喘是由多种细胞及细胞成分参与的慢性炎症性疾病，其主要特征是气道高反应性。另外哮喘的反复发作，出现缺氧和酸中毒，使周围毛细血管收缩，血管内液外渗，造成血液浓缩，粘滞度增加，血流缓慢；缺氧酸中毒还会对血管内膜造成损伤，是血小板聚集，血栓形成等。刘凯对44例慢性哮喘患者的血液流变学进行检测及李琳对22例支气管哮喘作血液流变学观察，都证实了其中全血比粘度、血浆比黏度、红细胞压积与正常人比较均有显著差异(P
