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关键词：刺络疗法；天应穴；六经辨证取穴 中图分类号：R255.6 文献标识码：B 文章编号：1007-2349(2007)12-0028-01
近年来笔者采用刺络疗法治疗关节疼痛59例，取得了一定疗效.现报道如下。
1 临床资料
本组59例均来自门诊病人，其中男37例，女22例；年龄最小21岁，年龄最大78岁；48岁以上38例，28～48岁14例-28岁以下7例；膝关节疼痛22例，踝关节疼痛12例，肩关节疼痛14例，肘关节疼痛11例；以病因分，痹证33例，网球肘12例，外伤14例。
2 治疗方法
2.1取穴 取天应穴或六经辨证取穴。
2.2方法 皮肤常规消毒后，用消毒好的三棱针或一次性采血针，每穴点刺至皮下，共点3～8针，然后加拔火罐。隔日1次，3次为1个疗程。2个疗程后统计疗效。
3 疗效标准与治疗结果
3.1疗效标准 治愈：关节疼痛完全消失、功能恢复正常l好转；关节疼痛减轻、功能改善，无效：经过治疗关节疼痛无减轻、功能无改善。
3.2治疗结果 经2个疗程治疗后，治愈52例，好转6例。无效1例，总有效率为98.3％。
4 典型病例
张某，女，50岁。于2004年7月5日初诊。主诉：左膝关节间歇性疼痛2年，加重4天。2年前患者外出登山不慎跌伤左膝关节，x光片显示伤处无骨折，诊断为膝关节软组织损伤。经外敷中药好转，但以后间歇性疼痛，劳累、遇寒疼痛明显加重。4天前患者不明原因出现左膝关节疼痛加重，呈持续隐痛，经热敷后疼痛不减，随即来本科就诊。来诊时患者左膝关节红肿，膝眼压痛，舌质红，苔腻，脉弦紧。诊断为痹证(痛痹)。采用络刺疗法。取膝眼，用三棱针点刺6针加罐一出血量5ml取罐，连针3次后，右膝关节红肿疼痛消失。
5 讨论
刺络疗法源于《灵枢・宫针》篇。即“凡剌有九，以应九变……四曰：络刺；络刺者，刺小络之血脉也”。此疗法能调和营卫，养血和营，引邪外出。刺入浅，损伤小，易被患者接受。而且符合现代医学的观点，通过剌络治疗，可加强局部组织的循环，促进组织修复，缓减肌肉的痉挛，解除神经血管的受压的情况。可改善软组织粘连纤维化。瘢痕化等一系列病理化改变。运用此法后能使组织的压力得到调节，促进局部组织的周围血液循环，增强局部组织的灌流量。所以刺络疗法是一种值得推荐的方便快捷的疗法。
