【www.zhangdahai.com--叙职履职报告】
柯大夫： 我今年65岁了，有冠心病，平时都要随身带应急药。近两年，我的病情还算稳定，没怎么犯病。但就在前两天，我早起晨练，突然感觉到胸口有点闷，便拿出了一粒硝酸甘油，含在舌头底下。可硝酸甘油并不起作用，我的胸闷更严重了，最后竟然晕了过去，好在一起晨练的朋友及时把我送到医院。事后我还是很纳闷，为啥救心药不灵了呢？
湖北?姜×
姜读者：
用于缓解心绞痛急性发作的硝酸甘油、速效救心丸等药物，通常被冠心病病人形象地称为“救心药”。要想充分发挥它的急救作用，应注意以下几点：
及时更新：救心药不稳定，遇热、遇光等情况下易分解，所以要保存在棕色的瓶里，不要放在贴身的衣袋里。一般，救心药的有效期是一年，为防止药物失效，每2~3个月应检查一次。具体做法：将其放在舌下含服后，若没有麻辣感、烧灼感、透心感或苦辣味，则说明药物已失效，应及时更换。
讲究姿势：服救心药时要取坐姿，以免因为站着服药，全身血管扩张导致脑供血不足，引起晕厥；或者因为躺着服药，体内大量的血液回流到心脏，加重心脏的负担。
合理使用：以硝酸甘油为例，舌下含服1~2分钟即可起效，作用可维持半小时。如果含服1片无效，隔5分钟可追加1片，一次最多可以连续服用3次。服药后，如果症状得不到缓解，疼痛持续存在或加重，则应高度警惕心肌梗死的发生，立即就医。此时，如果再继续使用硝酸甘油，不仅无效，甚至还可能引起低血压，加剧休克。【110426】
