云计算在医疗信息系统中的应用与思考 什么是管理信息系统

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  【摘要】简要概述云计算在医疗信息系统中的发展现状,云计算虽然有光明的前景,但是发展中还是会遇到不少现实中的问题,本文将讨论云计算在医疗信息系统中发展时将会遇到的一些问题供未来发展云计算提供参考。�
  【关键词】云计算;医疗;信息系统;思考�
  doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.09.340文章编号:1006-1959(2010)-09-2579-02
  
  云计算是一种新兴的共享基础架构的方法。它统一管理大量的物理资源,并将这些资源虚拟化,形成一个巨大的虚拟化资源池。是大群服务器的网络化,在使用特定的连接后,可在网络中做分布式数据处理。可以定义为在因特网上一起工作的一组虚拟服务器。其架构是资源的集合,这些资源可动态进行管理,在任何时间点上都可进行监控和维护。�
  云计算预示着我们储存和运行应用程序的方式将发生重大变化。云计算,作为新兴技术,无疑将会为信息技术带来一场伟大的变革,这不亚于瓦特发明蒸汽机,爱迪生发明电灯。同时它也受到各大IT界的巨头所青睐,比如google、Amazon、sun、微软等等。云计算无论是对开发者还是对终端用户,云技术都意味着很多东西。对于开发人员来说,云计算提供了更多的存储和处理能力来运行他们开发的应用。对于终端用户来说,云计算提供的好处更多。一个使用网络应用的人再也不会被完全绑定于一台pc、一个地点或一个网络,无论身在何处,只要想就能访问应用程序和文件;再也不必害怕计算机崩溃的时候丢失数据,无论用户的机器出现什么状况,放在“云”中的文件始终存在;还有利于群组协作,来自世界各地的用户能够实时地在相同的文件、应用和项目上进行协作。目前,我们正处在云计算革命的初期阶段。尽管已经有许多可用的云服务,但更多有趣的应用仍在开发中。�
  虽然云计算已经开始逐渐进入各个领域,但是毕竟是出于云计算开发的初期阶段,而且还有很多IT公司没有把注意力完全投入在这方面。现阶段的云服务还停留在比较初级的应用阶段,比如在日历、日程安排和任务管理上的协作、在演示文稿上的写作、在电子表格上的协作以及在字处理上的协作等等。云计算进入医疗信息系统无疑是一件好事,云计算会对医疗有巨大影响。在医疗IT空间里,云计算可以成为一个理想的空间。对于医疗IT来说,使用云服务是很实惠的,医院与医院间,医院与上级主管部门间,以及涉及到法律时,医院与其他部门间可以得到信息的共享,以及共享基础建设。医院因此可以减少成本,提高工作效率。但是目前来讲,云计算尚未进入医疗领域或者还没有完全应用到医疗领域。那么我们应该未雨绸缪的用前瞻性眼观考虑,未来如果想让云计算在医疗信息系统中大显身手,必须要考虑到其面临的困难以及讨论解决方案。如果这些问题得不到很好的解决,那么可以说云计算不仅仅无法应用到医疗领域,它甚至会被扼杀在摇篮中。�
  首先是技术问题。建立一个云计算系统是一个技术挑战。云计算系统不仅仅针对于医疗,它要针对的是各个领域的需求,而且信息处理量会相当的大。在硬件方面,必须购买或征集数百或数千台个人电脑或服务器,将他们连在一起并进行管理。此外,无论是对于医院还是其他用户,必须有能为他们提供24小时的服务系统。尤其是对于医院来说,每天要产生庞大的数据,比如PACS(Picture Archiving and Communication Systems,影像归档和通信系统)中的影像资料,电子病历等等。所有这一切都需要大量资源(小公司是不可能做到的)。技术问题中还存在一个可维护性问题,云计算平台必须有效地处理各种软硬件维护需求,从而有效地降低各种软件硬件维护对云计算服务的可用性造成影响。�
  第二是经济模型问题。考虑到建造云计算系统和开发基于web的应用所固有的花销,提供云计算服务的公司如何赚钱?对于医院的领导者,他们是否会意识到云计算对医疗信息系统的巨大作用,他们是否会放弃原先巨资打造的一套原有的系统,都直接决定着云计算在医疗信息系统中的市场。目前,谷歌正在免费提供云服务,这是一条难以受益的道路。这也会间接地影响到云计算的未来。未来医院使用云服务要不要收费或者医院在使用云服务和与存储收费是怎么定价。这都是未来我们不得不面对的问题。从任何新技术上赚钱都是一个棘手的问题,对实际上存在于云中的技术更是如此。�
  第三是因特网问题。因为云计算只有当用户具有持久的高速因特网连接才能运行的。这个问题我想在不久的将来是很容易就可以达到足以支持云计算发展的要求的。据信息产业部的统计,截至2004年6月底,宽带用户数达到3100万,较年初增长79%,较2003年6月增长两倍以上。而作为中国最大的固网运营商,短短两年时间,中国电信的宽带用户数增长了10倍。可见我国的因特网接入在飞速发展,而且很快就可以达到与云计算相匹配的普及程度。而且,移动上网技术也在飞速发展,这都为云计算时代的到来提供了良好的条件。所以,对医院而言,要做的就是跟上我国网络发展的步伐,这样一旦时机成熟,医院能很快适应云计算与医疗信息系统结合的环境。�
  第四是安全问题。这个问题其实是一切新兴技术所面临的问题,尤其是网络技术方面。云储存的安全情况会是什么样呢?如果你将基于web的文档保存在运系统中,你能够保证当你需要它的时候你的文件仍然在那里而且没有被未经授权的用户所访问过么?由于云中的数据是客户所共享的,那么每个用户的授权问题就是要考虑的。在医院中,病例是属于患者的隐私,而且是具有法律效力的,那么医院将这些数据存在云中。提供云服务的公司怎么保证面对如此庞大的数据时,怎么能把到每个客户的隐私保密以及客户授权问题处理好,是将来所要面临的又一难题。何况现在的个人pc机和公司的大型处理器都经常出现安全隐患,信息泄露和商业机密泄露,作为云这样一个更为巨大的信息处理中心,想要做到万无一失,更是难上加难。�
  第五是兼容性问题。举个简单的例子,客户使用的是微软的word,切换平台在最好的情况下也是很困难的。更进一步,如果基于web的应用程序与微软现有的文件格式并不完全兼容,那云计算的发展很可能会停滞不前。所以,各大操作平台能否在云中实行兼容是将来云计算发展所面临的又一难题。如果医院将来应用google所提供的云服务,现实情况是微软中的Word、Exel、power point等文件将不会被应用。那么这将会给医院以及其他面临同样问题的客户带来很大的困难。�
  以上五个问题是云计算想要在运用于医疗信息系统中将要面临的问题,如果能够以合理的方式将这几个问解决好,我想云计算将能驰骋于医疗信息系统中。
  
  参考文献�
  [1]Michael Miller.云计算[M].北京:机械工业出版社,2009年4月第一次印刷.�
  [2]陈海波.云计算平台可信性增强技术的研究[D].复旦大学,2008.�
  [3]方华.云计算在医疗中的应用[J].中国医疗器械信息,2008,14(8):63.�

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