【www.zhangdahai.com--转正述职报告】
【摘要】 目的:探讨耐万古霉素金黄色葡萄球菌的生物学特征改变对细菌鉴定的影响。方法:使用万古霉素体外诱导将一株异质性万古霉素耐药金黄色葡萄球菌(h-VRSA)诱导为耐万古霉素金黄色葡萄球菌(VRSA),观察金黄色葡萄球菌耐万古霉素后生物学特征及变化规律。结果:金黄色葡萄球菌耐药后色素、溶血环消失,菌落变小,导致手工法和仪器法细菌鉴定错误,对PCR检测鉴定没有影响。结论:金黄色葡萄球菌对万古霉素耐药后,生物学发生变化,容易导致细菌鉴定结果错误,应引起临床重视。
【关键词】 耐万古霉素;金黄色葡萄球菌;生物学特征;细菌检测
金黄色葡萄球菌是社区获得性肺炎的常见病菌,2002年首次报道耐万古霉素葡萄球菌,2004年JAMA在职报道毅力患者体内分离出该病菌,临床常用的检测及药敏试验未能检测出耐万古霉素金黄色葡萄球菌[1],我院采用万古霉素体外诱导方法将1株,异质性万古霉素耐药金黄色葡萄球菌(h-VRSA)诱导为耐万古霉素金黄色葡萄球菌(VRSA),观察其生物学特点,现报告如下:
1资料和方法
1.1一般资料 标准金黄色葡萄球菌(ATCC 29216)和异质性万古霉素耐药金黄色葡萄球菌分离菌株10833来源于我院检验科,血浆凝固酶(+),触媒(+),GPI编码:76134056712。
1.2方法卵磷脂吐温80琼脂,微量生化反应管,万古霉素纸片,盐酸万古霉素、MH琼脂、肉汤、GPI鉴定卡,聚合酶链反应(PCR)试剂、PCR扩增仪、ZF紫外分析仪。按照10827筛选方法操作,确认为h-VRSA,将该菌株接种于万古霉素选择性培养基内,诱导出VRSA,并接种于血琼脂平板、兔血浆、MH肉汤,观察菌落形态、溶血环及色素,应用手工法、仪器法、PCR法测定金黄色葡萄球菌基因序列[2],采用菌谱分析法,检测对万古霉素的敏感性。
1.3 统计学处理 应用SPSS13.0软件进行统计学处理,计数资料以%表示,计量资料以(x±s)表示,组内和组间比较分别采用t检验和x2检验。P