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【摘要】 目的 观察综合护理干预对中晚期原发性肝癌疼痛治疗的效果 。方法 在2007年1月1日至2009年12月31日期间选100例中晚期原发性肝癌患者,随机平分为A组、B组,A组给予常规的治疗与护理,B组在A组基本上加用综合护理干预,观察两组患者疼痛的控制效果,并对结果进行分析。结果 A组50例患者中疼痛平均分为(7.68±2.13)分,B组50例患者中疼痛平均分为(4.65±1.64)分,两组患者疼痛分值比较,差异有统计学意义。结论 综合护理干预对中晚期原发性肝癌疼痛治疗效果较好,有一定的临床应用价值。
【关键词】 综合护理干预;中晚期原发性肝癌;疼痛;临床研究
据世界卫生组织统计,50%的癌症患者有疼痛症状,70%的晚期癌症患者认为癌痛是主要症状,30%的癌症患者有难以忍受的剧烈疼痛。本研究在2007年1月1日至2009年12月31日期间选100例中晚期原发性肝癌患者,随机平分为A组、B组,A组给予常规的治疗与护理,B组在A组基本上加用综合护理干预,观察两组患者疼痛的控制效果,并对结果进行分析。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
在2007年1月1日至2009年12月31日期间选100例中晚期原发性肝癌患者,其中男性患者60例,女性患者40例,性别比为1.5:1,年龄35~66岁,平均(53.86±12.45)岁。所有的患者均诊断为中晚期原发性肝癌。所有的入选患者均神志清楚,能对答提问。
1.2 分组方法
选100例中晚期原发性肝癌患者,随机平分为A组、B组。其中A组男性患者30例,女性患者20例,性别比为1.5:1,年龄35~64岁,平均(52.19±12.23)岁;A组男性患者30例,女性患者20例,性别比为1.5:1,年龄35~66岁,平均(53.99±12.86)岁。两组患者年龄、性别比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.3 试验方法 A组给予常规的治疗与护理,B组在A组基本上加用综合护理干预,观察两组患者疼痛的控制效果,并对结果进行分析。综合护理干预:正确评估患者知情权患者遭受癌痛的折磨,家属对于即将离去的亲人所表现出来的种种无奈,感情创伤和体力透支,需要护理人员全心去观察、沟通与疏导。心理护理争取得到患者家属的支持和积极配合,因为家属对患者最亲近、最了解,其情绪会直接影响患者,家属关怀、体贴、鼓励无疑会增强患者战胜疾病的信心。加强医患之间沟通与家属做好合作,建立良好的护患关系。做好健康教育,指导患者正确认识疼痛、止痛药安全系数、疼痛评估方法及药物成瘾性、耐受性等,消除对疼痛治疗的顾虑,鼓励患者感到疼痛时即汇报医务人员,尽早应用止痛药或遵医嘱按时、按剂量服用止痛药,从而控制疼痛,以利于休息与睡眠,最终消除对疼痛的恐惧、焦虑、无助感。为患者提供家庭式病房,尽量将患者安排在单间,有亲人陪护,音乐分散疗法;诱导想象疗法,方法参照文献[1]。评分标准:按疼痛评分法,定义为1~10分,根据患者的疼痛程度给予相应的分值。
1.4 统计学分析
数据采用SPSS 15.0统计软件进行处理,部分数据以均数±标准差(x±s)表示。数据采用χ�2检验。取P=0.05为检验标准,当P