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[摘要]目的:对异位妊娠的有效诊断及治疗方法进行探讨。方法:采用回顾性分析的方法,对我院100例异位妊娠患者的临床资料进行分析。结果:经过超声检查后再行血β-HCG的测定,其漏诊率最低。100例患者中,手术治疗76例,药物保守治疗14例,期待疗法10例,住院时间 4.5~6.0 d,均痊愈出院。结论:随着诊断技术与治疗技术进步,异位妊娠的诊治率明显提高。
[关键词] 异位妊娠;诊断;治疗
[中图分类号] R713
[文献标识码]C
[文章编号]1674-4721(2009)08(a)-180-02
异位妊娠是常见的妇科疾病,也是妇科常见的急腹症之一,近年来发病率有明显的上升趋势。异位妊娠是指受精卵种植在子宫体腔以外部位的妊娠,严重危害妇女生命和健康,是孕妇孕早期死亡的主要原因。笔者对1997年1月~2007年12月收治的100例异位妊娠患者进行回顾性总结和分析,现报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料
选择2003年1月~2008年12月我院收治的100例异位妊娠患者的病历资料,年龄最小18岁,最大43岁,好发年龄为24~38岁。输卵管妊娠88例,其中壶腹部78例,峡部6例,间质部4例;宫角妊娠4例,卵巢妊娠6例,腹腔妊娠2例。
1.2临床症状
患者均有停经史、腹痛、下腹坠胀、阴道持续或反复出血(少于月经量)史。
1.3体征
腹部叩诊有移动性浊音 63例,盆腔检查,阴道后穹隆饱满伴有宫颈明显举痛有76例,附件可触及包块右侧34 例,左侧45例,包块大小约 3~8 cm。
1.4辅助检查
100例患者分别行 B超检查、尿妊娠试验、后穹隆穿刺检查、临床检查、血 HCG定量测定、血孕酮测定,具体检查结果见表1。
2结果
2.1手术治疗
73行剖腹探查术,根据术中情况行患侧切除 57例,行输卵管开窗术3 例,腹腔镜下手术3 例。
2.2非手术治疗
保守治疗24例,均为未破裂型,无临床症状或临床症状轻微;血β-HCG