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[摘要] 目的：探讨初发2型糖尿病患者早期胰岛素干预的临床疗效。方法：选取本院2007年9月~2010年5月收治的60例新诊断未治疗的2型糖尿病患者的临床资料，将其随机分为治疗组30例和对照组30例，对照组患者口服盐酸吡格列酮片进行治疗，治疗组患者采用胰岛素强化治疗，随访6~12个月，比较两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖的改变情况。结果：治疗组患者血糖控制情况明显优于对照组，两组患者比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于初发2型糖尿病患者早期胰岛素干预能较好地控制患者的血糖，改善胰岛功能，疗效满意，值得临床推广。
[关键词] 2型糖尿病；初发；胰岛素；临床疗效
[中图分类号] R977.1+5 [文献标识码]B[文章编号]1674-4721（2011）05（c）-064-02
2型糖尿病是一种缓慢进展性疾病，胰岛素分泌缺陷或者胰岛素作用缺陷是引起患者出现高血糖的重要原因，随着对糖尿病诊治认识的深入，在降糖的同时考虑胰岛功能的保护，使胰岛B细胞的功能可以早期恢复并尽量延长衰竭的周期[1]。近年来有研究表明，2型糖尿病患者早期胰岛素治疗，可以在短期内将血糖控制在正常范围，具有保护残存的胰岛B细胞功能的作用，在第一时间恢复胰岛素分泌，并可以诱导出一个长期缓解期，延长并发症的发展。本文介绍本院对初发2型糖尿病患者应用胰岛素治疗的效果，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2007年9月~2010年5月收治的60例新诊断未治疗的2型糖尿病患者的临床资料，将其随机分为治疗组30例和对照组30例，两组患者均无明显的心脑血管疾病，无尿路感染、酮症酸中毒等疾病。近期未使用肾毒性药物。治疗组患者男性16例，女性14例，年龄45~76岁，平均（49.5±3.5）岁，病程5~30 d，平均（8.5±3.2） d；对照组患者男性15例，女性15例，年龄47~79岁，平均（47.3±2.6）岁，病程1~41 d，平均（8.4±2.9） d。两组患者在年龄、性别、病情严重程度等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组在早餐前加服盐酸吡格列酮片30 mg，每天1次，治疗组患者使用胰岛素治疗，在晚上10:00应用长效胰岛素，在三餐前应用短效胰岛素诺和灵R，按照患者的血糖调节胰岛素的用量，维持血糖在正常指标，自然停用胰岛素。在治疗周期的第2、4、8、12周观察空腹血糖、餐后2 h血糖、不良反应等指标。
1.3 入选标准
60例患者均为2型糖尿病，诊断符合WHO标准，空腹血糖（FBG）≥7.8 mmol/L和（或）餐后2 h血糖（2hPG）≥ 11.1 mmol/L；糖化血红蛋白（HbA1c）≥7.0％，并同时排除严重的心、肝、肾并发症。
1.4 统计学处理
应用SPSS 13.0软件进行统计学处理，计数资料以％表示，计量资料以x±s表示，组内和组间比较分别采用t检验和χ２检验。P
