[凯时\依帕司他联合治疗糖尿病周围神经病变疗效观察] 2型糖尿病周围神经病变

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  [摘要] 目的 探讨凯时、依帕司他联合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法 取我院2008年8月~2009年8月36例糖尿病周围神经病变患者的临床资料,治疗前后对比分析。结果 36例患者显效22例(61.1%)、有效9例(25%)、无效5例(13.9%),总有效率为86.1%。出院1个月后随访,患者均无不良反应。结论 实验结果表明,联合使用凯时(前列腺E1)及依帕司他能够显著提高缓解率(糖尿病周围神经病变)。
  [关键词] 凯时;依帕司他;糖尿病;神经病变
  [中图分类号] R587.2 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2010)06-157-02
  糖尿病周围神经病变是2型糖尿病常见的一种并发症。它是由于胰岛β细胞功能缺陷、分泌胰岛素质和量的调控失常,在长期处于高血糖的状态下,代谢紊乱,血液磷酸化,从而加速了血管内皮细胞的损伤、血栓形成及微小血管栓塞进而形成神经细胞缺血缺氧,神经轴索呈节段性脱髓鞘改变和雪旺细胞和轴突不同程度的损伤[1-2]。作者对36例2型糖尿病周围神经病变患者联合应用前列腺素E1(商品名凯时,北京泰德制药有限公司生产,每支10μg)、依帕司他(商品名唐林,江苏扬子江制药厂,每片50mg)治疗,现报道如下。
  1资料与方法
  1.1研究对象
  2008年8月~2009年8月本科住院糖尿病患者40例,其中并发糖尿病周围神经病变36例,占糖尿病患者的90%,神经病变史1~7(5.2±1.7)年。男20例,女16例,年龄60~83(73.5 ±3.7)岁,糖尿病病程5~15(9.8±4.9)年。
  1.2诊断标准
  符合1999年WHO制定的2型糖尿病周围神经病变诊断标准。(1)患者四肢有疼痛、麻木及异常感觉、特别是下肢比较明显;(2)腱反射减弱或消失;(3)神经电生理显示神经传导速度变慢。
  1.3治疗方法
  全部病例口服降糖药和(或)注射胰岛素,使空腹血糖(FBG)5m/s),就餐前血糖4~5mmol/L;(2)有效:自觉症状有显著减轻,肌力开始恢复,肌萎缩有所改善,SNCV较治疗前增快(

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