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有惊无险 宝宝刚满5个月，有点鼻塞，晚上睡觉总是被憋醒，吃药也不见好。为了让他睡个好觉，宝宝妈用棉签沾了点成人用的麻黄素滴鼻剂涂在他的鼻子里，一会儿他的鼻子就通了，安稳地睡到天亮。早晨上班之前，妈妈给奶奶交代了一下。白天宝宝鼻子又不通了，奶奶就用那瓶药给他两个鼻孔各滴了几滴。没料想宝宝从中午一直睡到晚上还不醒，而且头出冷汗，手脚冰凉。妈妈下班回来呼唤他时，他只是懒洋洋地睁开眼睛瞥了她一眼，又沉睡过去。妈妈赶紧抱起宝宝去医院，医生说是药物中毒了。幸而抢救及时，宝宝才转危为安。
滴鼻药物慎又慎
成人用的麻黄素滴鼻剂是禁止给小儿用的。按《药典》规定：成人用该药的浓度为1％，小儿为0.5％，婴儿为0.25％。而且每只鼻孔限制为3滴，每天只能滴3次。大家知道，鼻黏膜的毛细血管特别丰富，吸收药物的速度相当快。滴药超量引起的中毒立即就会表现出来。
鼻黏膜吸收药物发生中毒的快慢，与体重、黏膜吸收面积占体重的比例都有密切关系。黏膜吸收面积越大，中毒越快。如半岁以下小儿的黏膜吸收面积比成人大2倍，半岁至1岁者比成人大1倍，3岁以上儿童的吸收面积与成人相等。如用0.1％麻黄素液0.5毫升滴入成人鼻内，每公斤体重仅含0.0052毫克；滴入体重3.4公斤的婴儿鼻内，每公斤体重含药0.15毫克，为成人的30倍。在婴儿的黏膜吸收面积相当成人3倍的情况下，吸收量较成人大90倍。因此，绝不可将1％的麻黄素液用于婴儿。
给小儿用其他血管收缩剂滴鼻也有一定的危险性，如阿复林滴鼻剂，国外曾报道6例5岁以下的小儿在用该药后发生中枢神经系统反应，小儿表现安静、熟睡或兴奋不能入睡。其中一例滴药后发生癫痫性抽搐，一例有幻觉，一例发生过敏反应。
至于常用于治疗急、慢性鼻炎的盐酸萘甲唑啉滴鼻液(鼻眼净)，小儿浓度0.05％，每次1～2滴，每日3次。用药过量或因对此药过敏而致患儿死亡的病例时有报道，值得警惕。
由此可见，给小儿特别是婴儿用任何滴鼻剂都要慎之又慎，而且在初次滴药后应严密观察其有无不良反应。一旦出现异常情况，应及时就医。
适时适量才安全
目前市售滴鼻药几乎都是塑料瓶装的。其中比较规范的是前端有口，并有螺旋帽将滴口密封在帽内，滴出来的药滴大小是定量的。还有一种是简装的，像炮弹形，无滴口，需要病人自己回家剪个口，建议千万不要购买。曾有一位奶奶买回这种滴药管，给患急性鼻炎的3岁孙儿滴，因为剪口太大，加上滴药时手指挤压用力过猛，一次就让滴管空了一截，不仅导致患儿中毒，还因过多的药液流入喉部引起了喉痉挛。幸而急诊抢救及时，才免于丧命。
给小儿滴鼻药除了注意浓度、用量和间隔时间外，还要注意持续给药不能过久，通常滴上一个多星期就得停药。长期使用会造成鼻黏膜神经血管调节功能失常，血管呈舒张状态，黏膜肿胀，黏膜下纤维组织增生，造成“药物性鼻炎”，再滴药就无效了。
小贴士 通鼻有妙法
小宝宝患急性鼻炎，可用温湿毛巾敷鼻根处，让湿热的空气进入鼻孔，或利用浴室放热水弥漫的蒸汽，吸3～5分钟，再清除鼻涕。如有鼻涕或鼻屎块堵塞，可用婴儿专用的棉签沾点婴儿油，轻轻将其擦掉，必要时，可使用市面上卖的鼻涕吸取器吸出鼻涕。如果得了急性鼻窦炎，则需合理使用抗生素。并滴用0.5％麻黄呋喃西林滴剂。
有些鼻病如先天性后鼻孔闭锁、脑膜脑膨出、鼻息肉、筛颌窦囊肿、鼻腔异物、鼻石等引起的鼻塞，则必须治本，不是滴鼻药就能治好的。
