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【摘要】在新时期医疗体制改革的背景下，本文从药剂管理在医院管理中的重要作用出发，探析药剂制度制定、药品质量管理、人员培训和管理和计算机在药房药剂管理中的作用。 【关键词】医院；药物；药剂管理；药剂科
药剂管理是医院内部管理的重要环节，对医院的医疗质量、社会效益及经济效益起着举足轻重的作用。搞好药剂管理，让药剂科的工作走向制度化、科学化、规范化、标准化，将会大大提高医院药学工作者的服务水平和工作效率。
1以人为本 ，制定科学完善的各项制度
医院药剂管理部门是一个特殊业务管理部门，其涉及的范围比较广，除药品的采购、保管、供应以外，还要进行制剂的生产及检验，同时还要开展临床药学、继续教育及科学研究等工作。对于这样一个特殊的部门需要有一套与之相适应的管理体系。为了确保医院药剂管理部门工作有章可循，首先要制定科学性、规范性和可行性的规章制度，根据《药品法》及其相关法律法规，制订具体的各级各类人员工作制度和岗位职责、操作规程，如医院药剂科工作制度，药品质量检查报告制度，药品调配制度，药品盘点工作制度，毒、麻及精神药品管理制度，差错事故登记报告制度，药品验收出入库制度，药品保管养护制度等，以规范工作人员的行为，使各项工作的开展做到有章可循。
2加强药房药品质量管理
药品是一种特殊商品，药品质量的好坏直接关系到人们的用药安全及生命安全，因此，加强药品质量管理是药剂管理的重中之重。
2.1药品采购制度药品的采购严格按照集中招标目录执行,必须从具有药品生产、经营资格、“三证”齐全,且在本地药品招标采购中心注册的公司采购,药剂科根据临床用量编制每月药品采购计划,由药剂科主任与分管领导审批,采购员通知中标供应商按期实施供应。
2.2药品入库管理验收时认真核对药品的通用名称、剂型、规格、批号、有效期、生产厂商、供货单位、购货数量、购进价格、购货日期等,进口药品还要核对《进口药品检验报告书》复印件并加盖供货单位质量管理机构原印章,血液制品还要核对由国家食品药品监督管理局出具的《生物制品批签发合格证》复印件并加盖供货单位管理机构原印章。
2.3库存药品的管理由保管员根据采购计划和供药方票据按药入库登记。对麻醉药品、精神药品、毒性药品、放射性药品要专柜存储,专人保管。各药房对所有药库发出的药品逐一核对,分类存放。对重点药品进行维护保养工作,制表登记注册,对高危及特殊药品贴上醒目的标签,并单独存放,便于管理。
2.4药品出库管理药品出库遵循“先产先出、近期先出”和按批号发货的原则。发货时进行质量检查,双人核对。过期、失效药品不得出库,移到不合格药品区,统一计数,报主管院长签字批准后,集中销毁。对近效期药品建立一览表,及时通知临床科室尽快使用或退货。
2.5药品效期的管理库房和各药房每个季度对所有库存药品逐一进行检查,清理霉变、破损、过期、混浊的药品。对六个月内的近期药品进行制表登记预警。对三个月内的近期药品,张贴醒目标志,以便药品发放时提醒药师和患者,同时做到及时撤柜报损。药师在发放药品过程中也要检查药品的外观质量和有效期,保证患者用药安全。
3加强从药人才培训和管理，提高药剂人员素质
3.1加大对从药人员关于《药品管理法》、《药品流通监督管理办法(暂行)》、《国务院关于加强食品等产品安全监督管理的特别规定》、药品分类管理和药品不良反应等内容的宣传和的培训。增强其法律意识,规范药品经营行为，定期展开对医疗机构从药人员进行培训，使他们及时了解国家出台的药品新政策、新法规,提高其依法用药、规范用药的自觉性；此外，还要加强人才的培养。由于药学人才成长具有较强的实践性、群体性，因此，可以通过各种途径和方式推动和鼓励中青年药学人员提高专业技术水平和综合素质，以满足患者和临床医师在合理用药方面的需要。
3.2加强药学人才管理首先要做好现有人才的合理使用。在人才使用上，培养和用好部门负责人是关键，他们除了具备德才兼备以外，还应具有团结协作的精神及良好的组织管理能力；同时，还要根据其它同志的专业特长、性格特点、学识水平合理进行人才配置，这样才能有利于现有人才资源的利用。
4药房药剂实行计算机管理
计算机作为现代化的网络化管理工具，可以实现药剂科各部门之间的互动管理、资源共享和动态跟踪，极大地提高了工作效率和管理水平。计算机在药房的运用，极大解决了医院药房管理中的许多问题：①药剂师可通过计算机网络完成对货源的选择和购货计划的制定，避免了实地调研，从而节省了大量人力物力，同时解决了因人工统计、计算、输入的工作量过大，而很难及时准确地完成库存下限设定的难题；使得计算机采购药品真正成为连续、高效的方式。②药品出库时，选择发送单位输入该药品的编码，药品的数量、规格、价格等，经由网络传送，直接发送至门诊或病房的药房，克服了人工填写出库单繁琐且出错率高的难题，大大降低了劳动强度，提高了工作效率和准确度。③可根据调价通知，直接在药库计算机上修改价格，并且在药剂科、药房及收款处会自动生成新的统一价格，避免一药多价的混乱现象。④能够自动监控药品的有效期，对接近失效期的药品及时自动报警，避免积压造成损失浪费。⑤程序还具有报损功能，对在搬运及储存过程中变质、破损、失效的药品可及时报损。从而保证了患者的用药安全。
参考文献
[1] 尤晓娟、胡向东.新时期的医院药事管理[J].中国卫生事业管理2003.3.
[2] 汪健.医院药剂科工作质量控制标准[J].中国药房1998.9(4).
[3] 程凤娟.浅谈医院药剂科的管理[J].实用医技杂志2004.8（8）.
[4] 郑艳飞、荆培强. 医院药剂计算机网络管理.今日科苑 2008.15
