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【摘要】 目的 探讨血清C反应蛋白(CRP)和前白蛋白(PA)在新生儿感染性疾病中的变化及临床意义。方法 应用比浊法对100例患细菌感染性疾病新生儿及60例生理性黄疸新生儿于治疗前后抽取静脉血进行CRP、前白蛋白(PA)和血沉(ESR)测定。结果 新生儿感染性疾病中血清CRP、PA水平和ESR水平增高,尤以细菌感染组增高更明显(P0.05);血清CRP与PA水平呈负相关(γ=0.67,P0.05); the serum CRP and PA level performed negative correlation (r=0.67, P0.05);PA与ESR无显著成相关性(γ=0.22,P>0.05)。
3 讨论
临床上,新生儿感染性疾病早期的临床表现隐匿,缺乏特异性,实验室细菌分离培养鉴定和涂片镜检,常需要1周左右时间,费时费力,且标本的采集会给患儿造成一定的痛苦。而早期诊断新生儿感染是进行治疗的基础,及时给予有效抗生素是治疗的关键[3]。
血沉(ESR)是全身或局部急性感染的非特异性、有临床价值的实验室急性时相反应检测方法,但影响其结果的因素较多、贫血或血液蛋白浓度降低或某些免疫学状态改变、及外界温度等均会影响其结果,一直不能成为有效的观察指标[4]。
PA由肝细胞合成,分子量5.4万,半衰期为1.9 d,在电泳分离时,常显示在白蛋白的前方。PA和CRP都是典型的急性时相蛋白,前者是急性负相时相蛋白,后者为正相蛋白,当机体发生细菌感染时可迅速降低,当感染逐渐恢复时,血清PA水平也随之升高而接近正常水平。本研究结果与文献报道相同[5]。
血清CRP是一种急性时相蛋白,在胎儿期即可合成,出生后以微量形式存在于血清中,正常时血含量极微,99%的正常人CRP值
