【康复护理对面部烧伤后瘢痕增生患者的影响】增生疤痕能变平坦吗

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  [摘要] 目的:探讨康复护理在面部瘢痕增生患者中的疗效。方法:将2008年3月~2009年12月收治的154例面部烧伤后瘢痕增生患者,随机抽取96例分为两组:对照组44例,采用瘢痕膏涂抹于患处,而治疗组52例,在一般护理基础上使用中草药蒸汽喷雾和面膜护理,比较两组患者疗效。结果:治疗组52例患者,47例有效,5例无效,治疗有效率达90.38%;对照组44例患者,26例有效,18例无效,治疗有效率仅为59.09%,两组疗效差异有统计学意义(P0.05),具有可比性。
  1.2 症状评估
  治疗组52例患者均有不同程度的痛痒征,局部皮肤色泽较正常皮肤红。①色泽:16例局部赤红伴毛细血管增生;30例淡红,8例患者按压后消失;6例有些灰暗。②硬度:4例患处肌肉组织如软骨般坚硬,48例稍软如橡皮泥。③瘢痕高度:8例患者在4 mm以下,其余44例患者均为4~6 mm。④痒:4例患者可感觉痒感剧烈并持续,其余48例自觉痒感可忍受。⑤触痛:47例患者有触痛感,但不严重,其余5例按压时有剧痛感。
  1.3 方法
  治疗组用离子喷雾机对患处进行中草药蒸汽喷雾,中草药方含熟地、白芍、当归、川芎,持续15~20 min,在喷雾的同时,按摩患处促进药物吸收和局部血液循环,然后涂中草药面膜40 min后移去面膜,待其自然吸收。2 h后,用洁面乳洗净患处,取适量瘢痕膏涂抹患处,然后按摩30 min左右。按摩时应注意按压力度以患者能接受为宜,创面愈合早期按压力量应稍轻,按摩速度应慢,以食指、中指和无名指指腹贴紧患处皮肤,手法柔和作内外旋转[2]。隔日1次,12次为1个疗程,一般持续治疗3个疗程,具体视患者恢复情况而增减。对照组则只用洁面乳洗净瘢痕处,涂抹瘢痕膏并按摩,做法同治疗组。
  1.4 疗效评估
  疗效评估标准:局部色泽明显变浅,硬度降低,瘢痕高度降至2 mm,痒痛感时常有为无效[3]。
  1.5 统计学处理
  采用SPSS 13.0 软件进行统计学分析处理,计数资料采用 χ2检验,以 P

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