双微导管技术在颅内宽颈及不规则形动脉瘤血管内治疗中的应用|乳腺导管不规则扩张

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  血管内治疗颅内宽颈及不规则形动脉瘤一直是个难点。球囊和支架重塑瘤颈技术使以往单纯采用三维弹簧圈无法填塞的宽颈动脉瘤获得致密填塞,但这些操作也存在着一定的风险和并发症;而且对于一些动脉分叉部的宽颈动脉瘤无法使用球囊和支架,有时即使辅助球囊和支架,也很难达到完全栓塞。对于瘤体上有分支血管发出的动脉瘤,使用球囊和支架即使完全栓塞动脉瘤,也很难保护瘤体上的血管分支。不规则形动脉瘤,尤其是成角的动脉瘤,栓塞过程中易留有残腔。相比之下,双微导管技术更有优势。双微导管技术是运用两根微导管在动脉瘤腔内填人两枚以上的弹簧圈,对于成角的动脉瘤将两条微导管分别置于两个区间,利用弹簧圈之间的相互缠绕或横、径向力形成稳定的篮,从而完成栓塞。现将我们采用双微导管技术的经验报道如下。

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