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【摘要】 目的 探讨手术室实施健康教育的意义及护理效果。方法 运用良好的沟通技巧对手术患者实施健康教育,进行术前、术中及术后健康教育,提高患者的自我保健知识。结果 健康教育可调动手术患者主观能动性,积极配合手术,提高护理质量。结论 通过开展护理健康教育,能使手术患者在最佳状态下配合手术,增加患者的满意度,促进护患关系,提高护理质量。
【关键词】 手术室;健康教育;护理
手术室护士对手术患者实施有效的健康教育,可以消除患者的顾虑,使患者能积极主动配合手术,避免不良反应和并发症的发生,提高手术成功率。我科通过对手术患者采取有计划、有意义的健康教育,取得满意效果,现将护理体会报告如下。
1 健康教育
1.1 术前健康指导 ①首先进行术前访视,时间放在手术前一天,时间一般为10~15 min,根据手术通知单由巡回护士深入病房,查看患者病史、过敏史、手术史、社会关系、文化水平等,然后到患者床前用通俗易懂的语言,将健康教育的内容做详细的讲解,说明目的,态度和蔼,注意表达技巧,取得患者的信任,一方面可在一定程度上缓解其心理压力,减轻手术治疗给其带来的思想顾虑和恐惧,指导患者主动配合麻醉和手术等,另一方面对了解手术中可能出现的特殊情况,留存相关客观依据,减少医疗纠纷的发生[1];②对患者及其家属讲解手术治疗的基本情况、注意事项、手术环境,介绍手术室的环境、手术间的布置、先进设备、手术的目的及相关知识,麻醉方式与手术的关系,手术过程、参与手术人员的组成,介绍主刀医生的技术水平、熟练程度、手术经验等,同时根据收集的资料和手术种类预测术中可能出现的护理问题,并制定相应的护理措施;③讲解术前禁食的时间及更衣、备皮的重要性,术前充足睡眠和排空膀胱的意义;说明术前禁食、更衣、备皮的重要性,留置各种必要管道的目的,某些术前药物注射后的感觉等,通过术前访视使患者在心理上能够对手术带来的各种问题有正确的认识,加强护患之间的合作,消除其顾虑,取得家属的积极配合,帮助患者调整心态,建立良好的护患关系,使患者处于接受手术的最佳心态。
1.2 术中健康指导 患者进入手术室后,巡回护士要主动热情的接待患者,有高度的责任心和同情心,严格执行查对制度,了解患者的需求,解答患者的各种问题和疑虑,减轻其恐惧心理,缓解患者进入手术室后的紧张与陌生感,巡回护士应陪伴患者,同时做好解释工作,采用语言或非语言的形式,给予心理上和情感上的支持,使患者感到被尊重、被关怀,有安全感。巡回护士建立静脉通道,确保术中输液、输血通畅,尽量减少患者身体的暴露,维护患者的自尊心和减少体液的丢失,全程陪护患者,做好护理记录;安置手术体位的必要性、目的所在,指导患者如何配合麻醉,麻醉后约束肢体,置肢体于功能位,避免坠床,使患者感到舒适,最大限度调动患者的主观能动性,手术结束前,认真清点纱布、缝针、器械,保管手术切除标本等,这样可以给患者以心理上的支持,消除患者对手术的恐惧,缩短了护患之间的距离,增强了患者及家属对医护人员的信任,使患者在手术室陌生的治疗环境中得到全面的关怀和指导,从而在各方面都处于最佳状态下配合手术治疗。
1.3 术后健康指导 手术结束,巡回护士送患者回病房,给患者接好各种引流管,根据麻醉要求摆好体位,根据各种手术情况,对患者及其家属进行健康指导和全方位的护理,说明该体位的意义和目的,交待注意事项、进食时间、活动时间等[2],如全麻及硬膜外麻醉术后要去枕平卧6~8 h,暂禁食,胃肠道手术需按医嘱进食等,详尽细致地教会患者及其家属使用镇痛泵的方法,解释放置各种引流管的目的和注意事项,术后制动的目的以及手术切口的护理等;术后48~72 h到病房随访患者的生命体征、手术切口疼痛及感染情况,征询患者对手术室工作不满意之处,填写手术室整体护理反馈表,收集有关手术操作、麻醉、手术体位、术中护理带来的后续效果的资料,从而对手术期护理做出客观评估,通过及时有效地术后随访,有助于评价术中护理效果,能尽早发现和杜绝手术护理并发症,对提高手术室的护理质量和指导患者早日康复有积极有效的作用。
2 讨论
通过积极探索手术室健康教育,认识到健康教育的重要性和作用,通过制定健康教育计划,采取多种教育方式,努力提高健康教育语言艺术的能力和沟通技巧,解除患者对手术的精神负担,能客观地对待手术,增加手术知识,同时也提高了手术室护士工作能力等方方面面,提高护理质量,因此,手术室护士要给予患者全方位的护理指导和健康教育,消除患者对手术的恐惧心理,增强护患关系,使患者在各方面都处于最佳状态,配合手术顺利进行,增加患者的满意度,增加患者的满意度,提高护理质量。
参 考 文 献
[1] 郭海城,赵丽艳,杨春友.实用医学全书.黑龙江科技出版社,2009,3:610-611.
[2] 毕丽云.整体护理健康教育手册.广东科技出版社,2000,5:165-168.
