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【摘要】 目的 评价心痛定与波依定分别治疗老年高血压的疗效与成本。方法 78例老年高血压患者,分成心痛定组和波依定组。两组患者均进行常规降压药物治疗和饮食控制。心痛定组给予心痛定片;波依定组给予波依定片。结果 两组患者治疗后收缩压和舒张压与治疗前相比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗期间两组患者未发现不良反应。治疗成本上波依定片远远高于心痛定片。结论 心痛定治疗高血压患者疗效佳,而且相对实惠,对减轻患者家庭负担有重要意义。�
【关键词】 心痛定; 波依定; 老年高血压; 成本与疗效
老年高血压可以引起患者严重的心、脑、肾等重要脏器的功能损害,严重威胁老年人的身体健康和生活质量。本研究中,采用波依定与心痛定分别治疗了老年高血压患者,并进行相互的疗效比较,现报告如下。�
1 资料与方法�
1.1 临床资料 选择2009年8年至2010年2月在本院就诊的老年高血压患者78例,年龄65~75岁,随机分成波依定组和心痛定组。波依定组39例(男25例,女14例),年龄(70.2±3.1)岁;心痛定组39例(男23例,女16例),年龄(69.7±4.2)岁。两组患者一般资料差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。�
1.2 方法 两组患者均进行常规降压药物治疗和饮食控制。①波依定组:波依定(非洛地平缓释片,45.0元,5 mg×10片,阿斯利康制药,国药准字H20030415),1片/次,1次/d;②心痛定组:心痛定(硝苯地平片,3.5元,10 mg×100片,广州香雪制药厂,国药准字H44020511),1片/次,3次/d。两组均4周为一个疗程,1个疗程结束后评定疗效。�
1.3 疗效评价 两组患者治疗前均停服各种降压药2周,停药期间每周测血压3次,3次血压平均值作为治疗前血压。治疗后,每周测血压3次,以每4周测得的3次血压平均值作治疗后血压。记录治疗期间有无副反应。�
1.4 统计学方法 本组数据采用SPSS 13.0统计学软件进行分析处理。组间比较,计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验。以P0.05)。治疗期间两组患者未发现副反应。�
2.2 成本比较 波依定:45.0÷10×30 d=135.0(元);心痛定:2.5÷100×3×30=2.25(元);疗程结束后波依定片组在治疗成本上高于心痛定组。�
3 讨论�
一般认为,既往无高血压病史,年龄在65岁以上,排除继发性原因的情况下,患者的收缩压≥160 mm Hg和舒张压≥95 mm Hg,则可诊断为老年高血压病[1]。高血压是诱发老年人冠心病、充血性心衰、肾功能衰竭等疾病的发病率和病死率升高的主要危险因素之一。老年高血压患者常与其他系统疾病并存。因此,在用药的过程中,在注意降压效果的同时,还应注意用药对其并发症、合并症的影响[2~5]。�
在本次研究中分别在常规治疗的基础上,加用波依定与心痛定治疗老年高血压,结果发现两组患者在疗效上差异无统计学意义。波依定在治疗用药24 h内能维持有效的血药浓度,不影响心脑肾血流,不良反应相对较少,耐受性更好[6]。心痛定具有扩张冠状动脉和周围动脉作用最强,抑制血管痉挛效果显著。两种药物都能够有效的治疗老年高血压患者。但在治疗成本上波依定片远远高于心痛定片。提示心痛定治疗高血压患者疗效佳,而且相对实惠,对减轻患者家庭负担有重要意义。�
参 考 文 献�
[1] 王薇,赵东.中国老年人高血压的流行病学.中华老年医学杂志,2005,24(4):246-247.�
[2] 朱雅琴,黄震华,徐济民.老年原发性高血压患者24 h动态血压与左室肥厚的关系.老年医学与保健,2008,14(1):49-49.�
[3] 方宁远,龚玮琦.老年人高血压诊疗进展.中华老年医学杂志,2002,21(5):154-154.�
[4] 孙爱香.老年高血压240例临床分析.浙江预防医学,2006,18(3):68-68.�
[5] 郭艺芳,张保敏,胡大一.时间心脏病学研究现状.中华心血管病杂志,2004,32(6):553-556.�
[6] Todd PA,Faulds D.Felodipine:a review of the pharmacology and therapeutic use of the extended release formulation in cardiovascular disorders. Drugs, 1992, 44:251.�
