【对供应室进行科学管理的效果分析】 如何对投资规模进行科学管理

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   【摘要】 目的:寻求科学有效的供应室管理方法,提高供应室工作效率,确保临床安全与需要。方法:加强业务学习、规范操作流程、合理使用资源、人力。 结果:保证了临床需求,避免医院感染的发生,提高了供应室工作效率,节省了能源资源。结论:科学管理是提高工作效率,保证医疗需要的必要方法。
   【关键词】 供应室;科学管理;分析
  
   我院为综合性二级乙等医院,随着医院的发展进步,供应室工作成为医院整体工作的重要组成部分,是院内感染管理的重点部门,是为全院提供消毒灭菌和无菌物品的集中场所。为发挥供应室专职人员的专业特长,体现专业人员做专业性的工作优势,充分合理利用人力,物力资源,减少医院成本支出[1],自2010年3月开始,我们通过加强业务学习、规范操作流程、合理使用资源、人力等方法,取得满意的效果,现报道如下。
  1 方法
  1.1 加强业务学习 首先使大家充分认识到供应室工作质量的好坏与医院内感染、医疗事故、医院荣誉、患者生命密切相关,强化全员预防院内感染的意识;反复学习《消毒技术规范》、《医院感染管理规范》等相关书籍,使所属人员开展工作有依有据,采用自学、讲课、提问、检查指导、考核等方式促进学习;护士长应支持护理部及院内感染管理科等职能部门检查制度的执行情况,健全奖惩机制。
  1.2 规范操作流程 (1)及时回收:要求临床科室对使用的器械进行初步处理,拒收带有血渍等污染的医疗器械。(2)彻底清洗:重视污物清洗工作,摒弃以往认为一切污物只要经过高温、高压灭菌处理,就能达到绝对安全的错误观念,护士长对清洗环节经常指导、监督,检查,必要时抽查污染物品清洗后隐血试验,确保清洗质量。(3)规范包装:包装大小尺寸要适宜,宜大不宜小,一用一清洗,使用期限为50次。(4)严格灭菌:控制手术器械清洗消毒灭菌全过程,积极预防院内感染,彻底的清洗是保证消毒、灭菌效果的基础[2]。(5)做好储运:无菌物品在储存、运输、发放的过程中会有被污染的可能,所以无菌室要安装空气净化装置。(6)监测质量:质量监测是检查灭菌质量是否符合标准,储存环境是否符合要求,对检测不合格的要查找原因及时解决后复测。
  1.3 合理使用资源、人力:(1)合理布局:供应室设在一个相对独立、光线充足、通风良好、建筑面积与工作量相适应的区域,区域划分有污物回收区、清洗消毒区、清洁包装区、灭菌区、无菌物品储存区、无菌物品发放区和生活区,区域划分要符合从污→洁→灭菌→储存的程序。各岗人员要相对固定,尽量减少跨区次数。(2)根据人员特点实施个性化管理:护士长应以身作则,进行愉悦式关怀式管理,运用情感激励的方法,使大家保持良好的心态,护士长要善于发挥每个护士的长处,充分调动护士的积极性,针对个人能力授权管理,做到事事有人管,人人参与管理,同时护士长也自身可以从繁琐的日常事务中解脱出来,掌握重点,思考新事物,开展新技术。
  2 讨论
   加强对供应室各环节质量管理,是预防和控制医院感染发生的重要措施。所以在院内感染的防控中,供应室占有举足轻重的地位[3]。当前最好最彻底的清洗方法是用多酶液机器清洗加手工清洗,但机械清洗不能替代手工清洗。对于复杂能拆开的部件必须拆开进行清洗,对复杂结构处应认真用手工刷洗和反复冲洗,注意环节质量,以保证器械彻底清洗的效果。我们经过清洗、消毒、灭菌、监测专业化生产的无菌物品提供给临床使用,降低了不合格医疗器械使用带来的医院内感染的风险[2 ] ,同时使手术室护士脱离了器械清洗、打包等工作,有更多的精力投入到手术配合当中去,即节省了人力,又发挥了专长[5]。
   随着科学管理的延伸,我们认识到供应室是以物品管理为主的科室,具有物流管理的规律和特点[6 ],基层医院供应室实施物流管理,可以疏通无菌物品的供应渠道,理顺供应室与临床科室的协作关系,确定消毒供应室在医院消毒灭菌工作中的位置,我们将充分利用供应室的消毒、清洗、灭菌、监测技术,为临床提供有力保障。
  
  
  参考文献
  [1] 袁小玲,吴慧�,章霞等.消毒供应室一体化管理在手术室器械处理中的应用.现代临床护理,2009,8(6):69-71.
  [2] Kurt Voboril. 清洗、消毒在医院感染控制中的重要性[J]. 中国感染控制杂志,2006,5(1):95-96.
  [3] 张秀銮,何 萍,张 芳.消毒供应科在预防医院感染管理工作中的作用[J].中华医院感染学杂志,2005,15(12);1411~1412
  [4] 贾瑞卿. 加强供应室质量监测控制医院感染[J].全科护理,2010 ,8 (3A) :6402641.
  [5]罗媛.手术室器械敷料与中心供应室一体化运作的意义.当代护士, 2007,2:66-67.
  [6] 任伍爱. 消毒供应中心管理指南[M].北京:科学技术文献出版社,2006 :13.

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