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【摘要】 目的 观察泛昔洛韦联合窄谱UVB治疗带状疱疹的疗效。方法 56例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组30例：泛昔洛韦片250 mg，3次/d,口服，同时采用窄谱UVB照射，隔日1次。对照组26例：仅给予泛昔洛韦片口服。结果 治疗组有效率为88.9%，对照组有效率为68.5%，且治疗组在止疱时间、结痂时间、止痛时间上均明显优于对照组。两组差异有统计学意义(P0.05)。治疗后：治疗组患者的止疱时间、结痂时间、止痛时间及有效、显效、治愈时间均比对照组明显缩短(P0.05)。
2.2 不良反应 治疗组有3例皮肤出现不同程度的瘙痒，红斑，对症处理后消退，未影响治疗。
2.3 第4周末评定后遗神经痛 治疗组1例(3.3%)，对照组8例(30.7%)，两组对比有统计学意义。
3 讨论
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的，泛昔洛韦在体内转化为有抗病毒活性的喷昔洛韦，对水痘-带状疱疹病毒有抑制作用。窄谱UVB光疗仪可发出波长为310~315nm的紫外线，经皮肤吸收后产生一系列的光生物学效应［2］：紫外线有干燥、杀菌、消炎的作用，对浅表组织内的病毒可以直接灭活［3］，还有加速血液循环。镇痛、促进局部炎症的吸收及愈合的作用。相关研究表明紫外线可明显抑制表皮朗格汉斯细胞等抗原递呈细胞的活性，减轻表皮的炎症反应。因此窄谱UVB可以直接杀灭病毒，预防继发感染，促进水疱吸收、止痛、加速皮损的修复及愈合。本研究结果表明7 d时在二者联合应用与单纯泛昔洛韦口服比较，有效率及治愈率均有显著差异；14 d结果无显著差异考虑与带状疱疹的自限性有关。
综上所述，泛昔洛韦和窄谱UVB的联合应用既可以抑制病毒，又能促进局部炎症的吸收与愈合，可以减少皮损愈合的时间，减少后遗神经痛的发生，且不良反应发生率低，二者联合应用是一种治疗带状疱疹的有效手段，值得临床推广。
参 考 文 献
［1］ 赵辨.临床皮肤病学.第3版.南京：江苏科学技术出版社，2001:112-303.
［2］ 张学军.皮肤性病学.第7版.北京：人民卫生出版社，2008:52.
［3］ 陈景藻.现代物理治疗学.北京：人民卫生出版社，2004:48.
