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[摘要] 目的：探讨恩替卡韦在乙型肝炎肝硬化治疗中的应用价值。方法：将80例肝硬化患者分为治疗组和对照组，各40例，对照组采用内科常规治疗，治疗组患者加用恩替卡韦，共治疗48周。结果：治疗组患者，在48周肝功、Child-pugh评分及HBV-DNA阴转率均优于对照组（P103copies/ml，ALT反复升高。排除Ⅱ期以上的肝性脑病、肝肾综合征、消化道出血、原发性肝癌等严重并发症。同时排除合并其他病毒感染及酒精性肝硬化。按Child-pugh分级：A级26例，B级41例，C级13例，随机分为治疗组和对照组。2组患者在年龄、性别、病情及Child-pugh分级等经统计学比较均有可比性。
1.2方法
两组患者均采用内科常规治疗，包括静脉滴注维生素类、门冬氨酸钾镁、甘草酸制剂等，并给予利尿，输注白蛋白和血浆等对症支持治疗。治疗组在上述治疗基础上加用恩替卡韦0.5 mg，每日1次，空腹使用，治疗48周。
1.3观察指标
肝功能的检测指标包括白蛋白（ALB）、胆红素(TBIL)、丙氨酸转氨酶(ALT)、凝血酶原时间(PT)，乙型肝炎病毒HBV-DNA定量(PCR法)。
1.4统计学方法
采用t检验和χ2检验。
2结果
2.1临床转归
48周内，治疗组死亡2例（5％），其中1例死于肝癌，1例死于上消化道大出血；对照组死亡8例（20％），其中3例死于慢性肝衰竭并肝性脑病，2例死于上消化道大出血，1例死于肝肾综合征，1例死于肝癌。两组比较差异有统计学意义（P
