【www.zhangdahai.com--护士节演讲稿】
【摘要】目的： 总结在临床护理教学过程中遇到的问题，并提出相应对策。方法： 分析实习生及带教老师在临床带教中存在的问题，采取相应的对策，对反馈表进行分析、归纳。结果： 使老师增加了责任感，提高了护生的主动性和自觉性，提高了临床护理教学质量。结论： 在临床教学过程中，只有找出问题的所在并主动采取相应的对策才能培养出更高素质的护理人才。
【关键词】护理教学;问题;对策
【中图分类号】R-1
【文献标识码】A
【文章编号】1007-8231（2011）10-1614-02随着社会的不断发展，医学的进步，临床教学作为学生―护生―护士的纽带越来越体现出它的重要性。临床护理教学是帮助护生将课堂上所学的基础理论知识与临床护理实践紧密结合的关键环节，临床教学是联系基础护理和临床护理的桥梁，为了培养适应新世纪发展需要的全科护理人才，就必须培养一批实际工作能力较强的实用型护士［1]。本文就目前临床护理教学中存在的问题及对策进行总结分析。
1分析现阶段护理教学现状
1.1实习指导工作不系统 护生认为：带教教师多数为兼职教师，他们除了承担护生的临床实习指导外，还负责分管患者，每天承担着大量的临床护理工作，缺乏足够时间指导学生的临床护理实践，这样所带护生的指导往往只能停留在“师教徒”的传统阶段，缺乏对护生系统的有计划的指导。
1.2带教教师知识层次偏低 ：虽然我院护理带教教师多为护理骨干，但从整体看，兼职教师整体学历层次不高，部分教师临床教学经验不多，教学方法、知识水平尚有不足，临床护理教师中，不论专业 年限长短，技术职称高低，绝大多数第一学历为中专学历，在授课中很难突破传统模式，以单纯传授知识和技术为主，不能将“突出护理，注重整体”的指导思想融入课堂，他们掌握的知识面窄而浅，向护生传授新知识 新理论 新方法较困难 在临床带教中以师带徒，以中专带中专，中专带大专，甚至中专带本科的现象普遍存在，束缚了护理专业发展，是影响教学质量提高的一个重要因素。
1.3理论与实际相脱离： 教科书的操作程序与临床实际操作有一定差异，一方面是临床工作繁忙，护士缺编造成了各项操作不能严格按照操作规程执行。
1.4传授知识技能的机会少 ，护生在临床实习过程中安排基础护理、生活护理较多，而技能性操作相对少 ，更换液体，拔液体，跑腿的事情让学生做得多，教授知识技能的机会较少，操作考核成绩不高，分析原因与兼职带教教师忙于工作，没有更多的时间和精力去带教护生有关。
1.5护理教学查房水平低：次数少 一方面，临床带教教师未接受过专门的教育理论，未系统学习过护理程序的相关知识，缺乏整体护理观念，致使护理教学查房水平低，次数少。另一方面，带教教师不能灵活地运用护理程序，将护理教学查房与临床护理工作有机地结合起来 不能与护生共同收集和分析资料来找出健康问题，根据所学知识对患者提供力所能及的援助［2]。
1.6法律意识缺乏 ：大多数带教老师法律知识贫乏，法律意识淡薄，自我保护意识差。如由于工作忙，忽略了护理记录或回忆式记录或代签名等，一旦发生医疗纠纷，就会引起严重的后果。
2对策
2.1 加强带教老师的选拔 ：选好教学组长及带教老师是提高临床护理教学的基本保证。带教老师需符合以下几点项要求：①政治素质高。爱岗敬业, 锐意进取, 乐于奉献, 以高尚的道德情操、严谨务实的工作作风和强烈的事业心和责任感教育、 影响护生。②业务素质好。具备扎实的专业和人文科学知识及娴熟的操作技能。③表达能力强。能站起来讲, 坐下来写, 善于与患者沟通交流, 并能及时发现和解决问题。④心理健康。拥有良好的言行举止及人际关系。⑤从事临床工作满 3年以上，教学经验丰富。
2.2重视理论结合实践和创新的教学方法 重视基础理论知识、强调护理操作技能培养是引导护生尽快成熟的基础，带教老师应该采取灵活多样的教学方法。采用课堂式业务教学、多媒体操作示范、典型病例分析、专科护理讨论、服务流程演练、沟通情景训练等多种形式灵活教学［3]。对护生要结合其具体的培养目标，制定与之相结合的带教计划，带教方式要因人而异， 不能千篇一律。
2.3强化护生规范操作和法律意识 ：带教老师向护生讲解临床常见的潜在法律问题。对一些听到或看到的护理事故作分析，使护生从中吸取教训，进一步认识到各种规定和操作规范的重要性，从思想上把各种制度和职责当作义务去履行，不仅要学法、懂法，还要更好地保护自己［4]。要求护生遵守操作规范，严格执行查对制度，正确执行医嘱，及时、准确书写护理文书，不懂之处多向老师请教，不做无把握之事。一旦发生差错，及时汇报，不隐瞒、不回避，以便及时采取补救措施。若脱离老师指导擅自行事，侵犯了患者利益，就要对自己的行为负责。
2.4 注重临床师资培养，提高教师知识层次，加强临床带教队伍建设，提高临床整体带教水平
提高带教老师的综合素质和学历层次水平，扩充知识深度和广度。院领导要重视，创造机会， 提供条件，制订更多的优惠政策，将在职护理教师送往各大医学院校进修、深造学习，使护理教师队伍学历结构趋于合理化，减少现存的临床带教中“中专带中专、中专带大专”的现象。可通过到各大医院进修、参加学习班、学术会议加快新增学科的继续学习，如循证护理 整体护理、心理学、伦理学等现代护理学的内容，形成更合理的学历层次结构，加强带教老师的工作责任感，选择临床经验丰富，责任心高且乐于带教的护理人员任教，不仅要注重学历水平，更要注重临床实际工作能力，教学水平及沟通能力，根据护生学历水平安排相应的带教老师。建立相应的奖惩制度，并实行责任制，加强考核，增强带教老师的竞争意识。
2.5努力营造良好的学习氛围 ：创造良好的人文环境，不断拓展视野，激发学生的积极性，使每一位教学老师都能以较高的热情投入到临床护理教学工作中，从而使护生得到高水平的临床护理实践，提高护理队伍的整体水平［5]。
3讨论
目前临床护理教学中还存在着诸多问题，有待于进一步的改进，希望引起广大护理教育工作者的高度重视，从各个方面加强管理，强化意识，使临床护理教学迈向一个新台阶，使护理整体教育质量得到大幅度提高。在临床教学过程中，只有科学地安排讲课，找出存在的问题并采取相应的对策，注重学生素质教育，才能为临床培养更多、更好的，有知识、懂业务的高素质专业护理人才。
参考文献
［［1］包家明，李丽萍 努力创建现代临床护理带教管理模式［J],中华护理杂志，2003，35(8):486-488
［2]朱小华.临床护理教学中存在的问题及对策［J].现代医药卫生，2007，20（6）：477
［3]沈宁.统一思想，创立新的护理教育理论体系［J].中华护理杂志，2001，35（10）：623
［4]于红艳,张春燕.护理带教工作现状的调查分析 ［ J]. 家庭护士, 2008 , 6( 1): 109
［5]欧阳雪玲.如何提高护理带教质量 ［ J].当代护士, 2008( 9): 91 -92 .
