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[摘要] 目的:探讨腹腔镜完全腹膜外疝修补术治疗腹股沟疝临床效果,为腹股沟疝修补治疗提供参考。方法:腹股沟疝患者120例根据入院顺序平分为治疗组与对照组各60例,对照组采用开放后入路腹股沟疝修补术,治疗组采用腹腔镜完全腹膜外疝修补术。结果:经过对比观察,治疗组的住院时间明显短于对照组(P0.05)。同时治疗组术后2例发生疼痛,对照组有10例术后疼痛,治疗组术后疼痛的例数明显少于对照组(P0.05). Treatment of postoperative pain also occurred in 2 patients in the control group, 10 cases of postoperative pain, postoperative pain of patients with the treatment group was significantly less than the control group (P0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法
治疗组患者采用腹腔镜完全腹膜外疝修补术:气管内全麻,麻醉成功后,患者取头低足高位。做脐下小切口,在中线切开前鞘,将腹直肌向两侧牵拉,分离腹膜外间隙。插入钝头鞘,导入腹腔镜充入CO2气体。在腹腔镜下于脐和耻骨结节间各插入套管,提起疝囊,彻底游离。放入10 cm×15 cm大小的补片,固定检查无出血后,放出CO2。术毕拔除套管针,缝合腹壁穿刺孔。对照组采用开放后入路疝修补术:麻醉方法同治疗组, 取下腹部正中切口,切开皮肤、腹白线、皮下脂肪、腹横筋膜,进入腹膜前间隙。在疝囊处理疝,斜疝疝囊;直疝疝囊在分离腹膜前间隙后即与腹横筋膜分离,无需处理,然后放置补片,使覆盖耻骨肌外2 cm,固定补片于耻骨梳韧带即耻骨结节,术毕缝合腹壁切口。两组术中均使用巴德3D补片。
1.3 观察与随访指标
观察两组的住院天数、治疗费用,同时所有患者随访3个月~1年,平均6个月,主要观察并发症与复发发生情况。
1.4 统计分析
本文所有实验数据用SPSS 19.0程序进行统计学处理。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验。以P 2 结果
2.1 住院天数与治疗费用
经过对比观察,治疗组的住院时间明显短于对照组(P0.05)。同时治疗组术后2例发生疼痛,对照组有10例术后疼痛,治疗组术后疼痛的例数明显少于对照组(P0.05)。同时治疗组术后2例发生疼痛,对照组有10例术后疼痛,治疗组术后疼痛的例数明显少于对照组(P