【产科的配合与产科安全】 成都市安全教育平台

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  随着医学的发展,母婴健康越来越受到关注,尤其是中国的国情,要求一对夫妇只能生一个孩子,孩子在家庭的地位可想而知。从产妇入院待产到分娩,几乎牵动了整个家庭。因此,作为产科的医护人员,肩负着重大的责任和压力,就要求我们全身心的投入到工作中,把患者利益放在首位,以高度的责任心和精湛的专科技能、以敏锐细微的观察力和充足的爱心,认真做好每项工作、注意任何一个细节,以确保每个产妇与新生儿的安全。
  孕妇从开始怀孕的惊喜到入院待产分娩的焦虑担心,经历了一系列的心理变化过程。入院后由于对环境和医护人员的陌生,又加重了心理负担,多数表现为脉搏增快和血压暂时升高,对此,医护人员应使其尽快进入角色,努力做好各方面的配合,使分娩顺利进行。
  
  1医护的配合
  
  作为现代医学条件下的医护人员,应积极学习现代医学理论,学习国内外新知识、新技能,不断丰富和更新自己的知识储备。为孕妇准备好舒适卫生的环境,主动介绍医院科室情况,值班人员情况。用谈心询问等方式掌握第一手临床资料。与患者交流时要注意态度和蔼,言语适度,语速适中,通俗易懂,表达准确,尊重孕妇的人格和隐私。作为称职的产科医护人员,不仅要正确观察产程,准确判断难产指征,对病理产科能早发现,早处理,尽量减少产妇痛苦,避免新生儿产伤。护士应勤监测胎心,配合医生准确定位胎心基线变动,及时发现胎儿窘迫,正确执行医嘱,纠正胎儿宫内乏氧状态,寻找原因,尽快结束分娩。指导孕妇合理使用产力,避免产道损伤,减少产后大出血的发生。医护人员本着最大限度从产妇利益出发,耐心指导,但也要做好医疗文献资料的书写,并能及时把产程进展情况与产妇及家属沟通,使其能理解配合 。
  
  2医患配合
  
  医护人员对孕妇一视同仁,平等相待,热心相助,换位思考,设身处地的为孕妇着想,理解她们的疼痛表现。不同孕妇的疼痛阈值不同,表现不同。医护人员对表现过激的孕妇不要呵斥、训责、态度生硬,会增加难产几率。应主动热情地作好人文关怀,指导孕妇呼吸放松法,家属配合法,激发孕妇的积极配合的动力,提高耐受力。护士适时为孕妇擦汗、喂水、按揉腰骶部,使其感受到医护人员的爱心,积极配合,顺利分娩。
  
  3母婴配合
  
  十月怀胎,一朝分娩,经历了十个月的期盼,终于要见到宝宝了,准妈妈会激动与渴盼,激起母性的神圣感,能忍受剧烈疼痛,并使肌肉放松,为新生儿下降准备好通道。所谓瓜熟蒂落,新生儿也会主动配合妈妈产力向下进展。
  经历了共同的配合,随着新生儿的降生,产妇有幸福与成就感,个别产妇由于对性别的不理想,会有失落感,医护人员要预防产后出血的发生,作好检查及处理工作。评估新生儿窒息情况,出现则积极抢救,断脐、保暖、吸痰,吸氧、药物治疗等。总之,要争分夺秒,有效治疗。护理人员要进行母乳喂养的指导,产后饮食指导。只有经历了大家的积极配合,医护人员的细心、耐心、爱心的指导与管理,才能使产科质量进一步提高,为母婴健康保驾护航。
  
  参考文献
  [1] 陈爱萍.持续质量改进在护理质量管理中的应用[ J].中华护理杂志,2005,40(9):123-124.

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